文档介绍：儿科危重症识别湖州市中心医院王家蔚小儿危重症的识别危重症患儿的抢救需要争分夺秒,因此能否及时识别危重患儿的危象,是患儿能否得到及时治疗,防止并且恶化的关键小儿危重症的识别危重症患儿与一般患儿的识别、几种常见危重症状的识别、危重新生儿的识别四、临床检验危急值的识别五、不同年龄脏器功能衰竭的评价标准六、危重患儿的处理七、转运具体步骤危重症患儿与一般患儿的识别体温:应注意体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状,休克或极度衰弱患儿体温常有下降,体温过高41℃以上或过低35℃以下,都提示病情严重(1)是否过高或过低(2)四肢是否温暖(3)体温维持情况、危重症患儿与一般患儿的识别2、皮肤:(1)是否红润或苍白、青紫、发花(2)是否有出血点、有无瘀斑、黄疸、水肿或皮疹等(3)是否有压疮、危重症患儿与一般患儿的识别3、意识状态:凡能影响大脑功能获得的疾病皆能引起意识状态的改变:如兴奋、恐惧、不安焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程庋分:清醒、嗜睡、意识模糊、瞻望、昏睡、浅昏迷、深昏迷。、危重症患儿与一般患儿的识别4、呼吸系统(1)呼吸频率、节律是否规则(2)呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸等,呼吸音是否有罗音(3)吸气状态,有无吸气时凹陷,鼻扇(4)是否有呼吸机支持或CPAP(5)气管插管(6)痰量、颜色、性质、危重症患儿与一般患儿的识别5、心血管系统:(1)心率及心律(2)心音,是否有杂音(3)血压、脉压差(4)四肢循环情况(毛细血管再充盈情况)、危重症患儿与一般患儿的识别6、胃肠道:(1)是否有腹胀或肠形(2)是否排便,担保是否带脓血,是否有异味(3)是否有胃肠减压,减压液量、颜色、性质、危重症患儿与一般患儿的识别7、沁尿系统(1)尿量、颜色、性质(2)是否有导尿管存在(3)是否有外生殖器畸形