文档介绍:留置导尿的并发症及护理措施张慧梅1整理PPT课件主要内容概念尿道的解剖结构导尿的注意事项留置导尿的并发症留置导尿的护理措施2整理PPT课件一、概念是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管插入膀胱引流出尿液的方法。留置导尿3整理PPT课件二、尿道的解剖结构男性尿道成人男性尿道长度约为16~22cm,管径平均为5~7mm。全长可分为3部分,即前列腺部、膜部和海绵体部。男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄和两个弯曲。三个狭窄尿道内口、膜部和尿道外口。两个弯曲耻骨下弯耻骨前弯4整理PPT课件前列腺部海绵体部膜部5整理PPT课件二、尿道的解剖结构女性尿道女性尿道位于道之前耻骨联合之后,自膀胱颈部开始向下向前止于尿道口。较男性尿道短,宽而直,长约3-5厘米,直径约为6毫米,富于扩张,可达10-13毫米。尿道口在阴蒂下方,呈矢状裂。6整理PPT课件7整理PPT课件三、导尿的注意事项1、严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染。|2、选择合适的导尿管,插管动作轻柔,以免损伤尿道。一般选择14-18F的双腔气囊导尿管,年老体弱长期卧床的女性患者,应选择型号较大管腔较粗的导尿管,前列腺肥大患者,应选择相对较细的导尿管(因其尿道粘膜弹性差,比较脆弱,插管时容易引起尿道粘膜破裂),前列腺增生患者以及膀胱术后患者需要引流通畅防止导尿管堵塞而引起继发性出血,应选择18-22F双腔或三腔导尿管8整理PPT课件三、导尿的注意事项3、掌握尿道的解剖生理特点★女性病人插管深度插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm★男性病人插管深度插入尿道20-22cm,见尿后再插入2cm★老年妇女由于会阴肌肉松弛,尿道口回缩,插导尿管时应正确辨认,如误入阴道,应拔出尿管,更换导尿管重新插管。为男性病人导尿时的尤其应当注意尿道生理性弯曲和生理性狭窄,如遇阻力,应当嘱患者深呼吸,缓慢插入尿管。9整理PPT课件三、导尿的注意事项4、尿潴留患者一次性放尿不得超过1000ml,以防止虚脱和减压性血尿。5、留置导尿期间,应当妥善固定,防止牵拉损伤尿道,或者被强行拔出。10整理PPT课件