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医院感染管理自查表.docx

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医院感染管理自查表.docx

上传人:文库旗舰店 2020/10/28 文件大小:23 KB

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医院感染管理自查表.docx

文档介绍

文档介绍:附件医院感染管理情况自查表市(直辖市)县(区县)医疗机构名称:检查时间:年月日检查人:注:检查结果填写说明:“是、有”在方框内填1;“否、无”在方框内填0。□非公立□ ,其中医生人,护士人,其他人。:张实院开放床位数:□由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□ 专职人员持有安徽省医院感染专职人员培训上岗证□专职人员每年接受市级以上感染知识培训至少16学时□其他□□如是:每年次会议记录□□□□□□□□□□□□医院感染管理委员会职责□医院感染管理科及科主任职责□临床科室医院感染管理小组职责□专(兼)职医院感染监控医师、护师职责□、有检查记录□□ ,并且制定培训计划□如是,□□(手术部位、ICU导管、新生儿)□□□(空气、物面、医务人员手)监测□、流程规范、标识清楚、清洁卫生□,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定□、耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌□。无菌物品无过期□、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒处理□,不同区域宜有明确标识、分开使用,用后清洗消毒并干燥存放□,可复用器械、器具和物品应“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存□,再安排感染手术□、□洁净手术间每年进行洁净度等相关指标检测□、分区明确、标识清楚。使用面积不少于20m2□,标识明确;无菌物品无过期□、无菌物品的容器应无菌□□,接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”□□,应采取隔离待产、隔