文档介绍：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文急性脑出血患者早期积极降血压治疗有效性前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯”⋯一⋯..⋯·⋯··⋯··⋯··⋯··⋯⋯⋯··⋯··⋯··⋯··⋯⋯⋯⋯·讨论⋯⋯⋯···⋯··⋯⋯⋯⋯··⋯··⋯··⋯···⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·····参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯····⋯⋯··⋯·⋯··⋯⋯⋯·⋯··⋯⋯⋯⋯⋯···⋯···个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯日舌”⋯⋯⋯⋯“⋯“一⋯“⋯⋯”⋯“““”⋯一““”一““⋯一“““”““附图⋯⋯······⋯ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ附表·“⋯⋯····⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯··⋯··⋯····⋯··⋯⋯·······⋯⋯·····⋯综述⋯⋯⋯·⋯⋯·······⋯⋯⋯⋯···⋯·⋯··⋯······⋯·ぁぁぁぁぁぁぁ
一嶝急性脑出血患者早期积极降血压治疗随机对照试验摘要研究背景:对于急性脑出血早期积极降血压有许多不确定的影响因素,本文目的是通过对我院入组病人的分析,确定急性脑出血早期积极降血压安全性及有效性研究方法:患者经头部证实为急性脑出血,发病在∈蹦冢缩压持续升高,并且积极降压治疗方案和辅助治疗可行时,纳入研究。并随机分为早期积极降血压组勘晔账跹;虺9嫜Q怪瘟谱目标收缩压效终点事件是随机小时后血肿比例改变或体积增长,次级有效成果是对血肿体积的其它测量如:绝对、实质性的血肿增长和血肿加上任何脑室内出血改变等。试验安全性及临床疗效的评估长达天。并分析了意向治疗。实验结果:两组患者的基线特征相似,.,.4铀婊化后至其后∈保ń笛棺楹椭改献榈钠骄账跹狗直鹞.,,两组平均收缩压分别为和,钜煳タ尚徘.,。小时平均血肿体积增长率指南组为.%,积极降压组为ィ%的显著差异タ尚徘湮.%;;ń笛怪瘟撇⑽锤谋洳涣际录姆缦蘸天的临床结果。结论:早期积极降血压足可行的,减少了急性脑出血的血肿增长。为进一步研究提供基础。关键词:脑出血;早期;高血压性;降血压;预后;跗谟为.%.鯥唬⒁粂祸け蚷吖,,。,“唧¨弧危酰籣耳。
英文摘要甇篜,.琒.,.,.篴;..ィィ籶.:琣琫猙;簊..:琺%珺.—,.:
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为预试验的多中心之一,于年月至年进行了预试验。为主体期研究积累了经验。我们急性脑出血患者早期积极降血压治疗有效性脑出血是卒中最严重的亚型之一。全球每年约有超过百万的人受累】。其中约三分之一的患者在发病后鲈履谒劳觯蟛糠执婊钫咭不遗留有严重的长期残疾【俊T⑿阅猿鲅K斐傻囊搅坪蜕缁峋梅延非常高。尽管脑出血所造成的负担很大,但目前脑出血急性期仍没有常规的已证实可以改善预后的治疗方法。这种情况与缺血性脑卒中的急性期治疗形成鲜明对比,在后者溶栓治疗已经在一些患者中证实非常有效。脑出血后早期血压升高非常常见而且与不良后果有关【,一些非随机实验卜表明在脑出血早期积极降血压治疗是一种安全有效的治疗,但需要一项大规模的临床实验来对这种干预措施的风险和效益进行可靠的评估。目前对于脑出血早期血压管理需要一个明确的研究,因为目前对此各指南建议的范围很宽,没有随机试验的证据表明降压治疗从什么样的血压开始,降压程度以及最终的目标血压值等】。澳大利亚悉尼大学乔治国际卫生研究中心于年路⑵鹆艘幌钏婊匝檠芯浚襩了解急性脑出血患者强化降血压治疗对死亡和残疾的影响。我院神经内科医院对于脑出血早期积极降血压大型随机对照实验的前期结果现汇报如下,结果初步确定早期积极降压是安全有效的,降压治疗可以减轻血肿扩大,从而改善临床症状。当然还需要增加样本量进一步研究。料材与方法俅沧柿入选标准:患者年龄兰岁,经头部证实为急性自发性脑出血,发病在∈蹦冢账跹钩中但三⑶一ǖ慕笛怪疗方案和辅助治疗口丁行时,患者知情同意,可被入选研究。荚研究论文刖.▲上!昌
蘮”峙旨南建议治疗组排除标准:⒋嬖诨ń笛Q怪瘟频慕芍如严重的颈动脉狭窄或控制不佳的心衰等、不可能从降血压治疗中获益的患者缪现爻沾簦卒中前即有严重的残疾,预计在卒中发病小时内死亡或深昏迷的患者评分分;橛锌赡芨扇沤峋制兰酆退嬲锏钠渌膊。⒆急冈缙诮型饪剖质跚宄V住;颊咭坏┚婊螅≡缈始治疗纾稍诩闭锸医,所有经过随机化的患者将在有监护设备的病房继续治疗纾谥刂⒓嗷げ》浚鼗げ》炕蜃渲械ピ。本中心入选患者例,男例、女,年龄岁,;极的降