文档介绍：患者跌倒/坠床应急预案及处理步骤 病人跌倒,坠床常见原因和防范【病人跌倒原因】一:(一)     和疾病相关原因1. 视力衰退或受损(白内障、青光眼等)(体位性低血压、晕厥、心律不齐)(肌肉无力、周围神经性疾病)(小脑病变等)(夜尿症、二便失禁、腹泻)、意识情况失常(严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍)(利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等)(禁食、失血、婴儿及其它有跌到危险者)(二)物理、(太暗、太亮)(地面有障碍物、地面潮湿、地面不平)、、太低【防范预案】、感觉和活动能力。,采取对应防范方法,并对患者、家眷或陪护人员进行安全告之和健康指导和相关注意事项,加以防范。,提供移动帮助。:物品不阻塞过道,走廊不堆放物品,保持通畅无障碍;地面保持完好,损坏应立即修补,地面保持干燥,拖地时不可过湿并放防滑标识。、盥洗室地面保持干燥。备干拖把,随时拖干地面。。诊所各处照明正常,照明灯坏立即修理。【应急预案】跌倒处理程序: 病人发生跌倒,坠床意外后立即将病人送回病床上,测量血压、脉搏、呼吸,亲密观察病情改变立即汇报医生、护士长检验病人有没有外伤、骨折,发生意外后精神状态等立即正确处理及实施医嘱 抚慰病人,加强陪护分析和去除发生相关原因 在护理汇报中统计事件经过,认真交班向病人家眷告之事情发生及处理经过书面汇报上级部门跌倒(坠床)汇报制度和防范方法1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评定及预防策略意识。2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理步骤。3、加强患者和家眷教育,包含跌倒,坠床危险、最大伤害及安全活动注意事项方面教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房设置,知道怎样得到援助。5、经过示范确定患者及家眷能正确使用呼叫系统。6、指导家眷将床周围用具整理好,保持走道通畅无障碍。7、提供光线良好活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间灯。8、将常见物品置放于病人视野内且易于拿取范围内。便器应倒空并置于合适位置。9、责任护士或夜班护士对高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)患者进行评定,在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。10、将评定情况通知家眷,留陪护监管,做好相关指导。11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标识。12、教会患者轮椅、助行器使用方法,使用轮椅时或上下床注意脚轮固定,患者下床应搀扶。13、对于有可能发生病情改变患者,要认真做好健康教育,告诉患者体位不宜忽然改变,以免引发体位性低血压,造成一过性脑供血不足,引发晕厥等症状,易于发生危险。14、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给必需处理方法。15、在床上活动患者,嘱其活动时要小心,如有需要能够让护士帮助。16、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,常常检验局部皮肤,避免对患者造成损伤。17、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生快速查看全身情况和局部受伤情况,初步判定有没有危及生命症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。18、配合医生对患者进行检验,依据伤情采取必需抢救方法,并立即上报护士长。19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情改变,发觉病情改变,立即向医生汇报。20、立即、正确统计病情改变,认真做好交接班。【处理程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判定病情→采取抢救方法→加强巡视→严密观察病情改变→正确统计→做好交接班【上报程序】发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判定病情→采取抢救方法→上报护士长→护士长依据情况逐层上报松开记忆,飘落莫名尘埃,像起伏微风,拂过脑海,留下一份情愁。一条街,没有那些人,那些身影,却能往返徘徊穿梭。街,行走时,纵然漫长,漫长,有时只为听一颗流动心呓语。缄默,倔强,回望,忘记,记住,一切像断了弦,有时期望生活简单就好,有时却又莫名颓废其中。有些路,只能一个人走;有些事,只能一个人去经历。粗读加缪、萨特存在主义,它告诉我,人就是非理性存在。光秃秃枝桠、清寂清晨、流动阳光,飘落于心,或快意,或寂寥,映照心境,然而,有时却只属于那一刻。总而言之,一切只是心情。人生画面一幅幅地剪辑,最终拼凑出是一张五彩斑斓水彩画,有艳丽火红色,凝重墨黑和一抹忧郁天蓝色。人记忆很奇特,那些曾经过往,就像一幅幅背景图,