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慢性阻塞性肺疾病护理常规.ppt

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慢性阻塞性肺疾病护理常规.ppt

上传人:柯 2020/11/4 文件大小:4.54 MB

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慢性阻塞性肺疾病护理常规.ppt

文档介绍

文档介绍:慢性阻塞性肺疾病的护理常规内一科普蒙蒙慢性阻塞性肺疾病的定义(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率高,世界范围内死亡率居所有死因第四位。coPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程特点。阻塞性肺气肿(肺气肿)是指终末细支气管远端的气道弹性减退、充气、过度膨胀、肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。当慢支或肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,即为慢性阻塞性肺疾病-。支气管哮喘也具有气流受限,它属于COPD吗?不属于。支气管哮喘是特殊的气道炎症性疾病,气流受限有可逆性病因尚不清楚吸烟重要的发病因素职业粉尘和化学物质慢支是COPD最主要的病因慢性阻塞性肺疾病的症状1、慢性咳嗽:随病情发展可终身不愈。2、咳痰:般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。3、气短或呼吸困难:气短是COPD标志性症状。4、喘息和胸闷:部分病人特别是中毒病人或急性家中时出现喘息。辅助检查1、肺功能检査:第一秒用力呼气容积FEⅥ1占用力肺活量FVC的百分比FEV1/FVC<70%和FEV1<80%预计值。2、胸部X线检查3、血气分析护理诊断及医护合作性问题1、气体交换受损:与气道阻塞、分泌物过多,呼吸肌疲劳和肺泡呼吸面积减少有关。2、清理呼吸道无效:与分泌物过多、痰液黏稠及咳嗽无效有关。3、活动无耐力:与心肺功能减退有关4、体液过多:与体循环瘀血有关。5、营养失调:低于集体需要量与咳嗽、呼吸困难、疲乏、体循环瘀血等引起食欲减退、消化功能下降有关6、焦虑:与病程长、疗效差、家庭经济负担重有关7、潜在并发症:肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质紊乱。护理措施1、体位与休息:肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证病人充分睡眠,降低机体耗氧量,促进心肺功能的回复。呼吸困难严重者,去半卧位或坐位。2、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液黏稠,故宜少食水肿、少尿病人应限制水与钠的摄入。a少食