慢效洋地黄毒苷口服～～～～.ppt

文档介绍：(3)抗慢性心功能不全药及药疔护理HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN慢性心功能不全又称充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)心脏收缩和舒张功能障碍,动脉系统供血不足,静脉系统(肺循环和体循环)淤血HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN慢性心衰症状动脉系统供血不足02一倦怠、乏力肺充血呼吸困难(劳力性、端坐)肝淤血—腹饱胀、黄疸、心原性肝硬化静脉系统淤血消化道淤血一食欲、恶心、呕吐肾脏淤血一蛋白尿、肾功能減退HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN◆诱发因素:诱发因素很多,主要包括过度劳累、情绪激动或钠盐摄入过多:妊娠和分娩:感染以肺部感染多见:严重的心律失常:贫血和出血;大量或快速输液;电解质平衡失调;、β爱体阻滞剂、双异丙吡***等。HULIYIAOLJIAOXUEKEJIANCHF药物治疗的演变心肾模式(洋地黄和利尿药,40~60年代)心循环模式(强心,利尿+扩血管药,70-80年代)神经内分泌综合调控模式(β受体阻断药,ACE抑制药,AT1拮抗药,醛固***拮抗药,90年代)现代治疗目标:缓解症状、防止或逆转心肌肥厚延长寿命,降低病死率和提高生活质量HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN治疗CHF药物的分类:强心苷类:***等2、利尿药:氢***噻嗪、呋塞米3、血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利、依那普利等4、血管紧张素Ⅱ(AT1)受体拮抗药:***沙坦等5、血管扩张药:***异山梨酯、肼屈嗪等6、β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、卡维洛尔等7、钙拮抗剂:氨***地平等8、非强心苷类正性肌力药:米力农、维司力农等(磷酸二酯旨酶抑制药)护理药理》教学课件2009HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN第一节强心苷类HULIYIAOLJIAOXUEKEJIAN强心苷(cardiacglycosides)是一类选择性作用于心脏,加强心肌收缩力的苷类药物。来源:多來自毛花洋地黄、紫花洋地黄,黄花夹竹桃、铃兰等植物。