文档介绍：抗怕金森病药和治疗阿尔茨海默病药
学习目标

特点、临床应用和不良反应

索作用特点、临床应用

第一节治疗帕金森病药 (震颤麻痹症、PD )
帕金森氏病又称震颤麻痹
帕金森氏症(震颤麻痹症、PD ):是中老年人中枢神经系统退行性变性疾病。
分为:原发性:帕金森氏症(病因不祥)
继发性:帕金森氏综合征
病因: (1)动脉硬化老年性
(2)脑炎后遗症
(3)化学药物中毒等
三者类似原发性帕金森的症状,
故总称帕金森综合征
我国目前有170多万人患病!
帕金森氏症(震颤麻痹症、PD )临床表现:
静止性震颤、肌肉僵直、运动徐缓、肌张力升高(呈特殊面容、姿势与步态)肌强直、共济失调、认知障碍、痴呆、生活不能自理,甚至卧床不起。
可能的病因
脑内多巴胺能神经变性,多巴胺不足
黑质和纹状体有多巴胺能神经(抑制)和胆碱能神经(兴奋),两种神经在功能上相互拮抗, 共同调节运动机能, 维持平衡状态。当多巴胺神经元变性后, 多巴胺神经功能不足,而胆碱能神经占优势, 而出现震颤麻痹症状。
黑质
纹状体
尾核
脊髓前角运动神经元
兴奋
抑制
DA
DA能神经
Ach
Ach能神经
DA↓ Ach↑锥体外系反应(帕金森氏症)
DA↑ Ach ↓不自主运动,手足徐动症、舞蹈病
抗帕金森氏症(PD )药分类
1、中枢拟多巴胺类药:左旋多巴、卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭
2、中枢胆碱受体阻断药:苯海索(安坦)、丙环定