文档介绍：肺栓塞的临床分型与术后 预防和治疗对策
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肺栓塞和深静脉血栓形成（deep venous thrombosis DVT）共属于静脉血栓栓塞症
(venous thromboembolism,VTE)，是一个普通而
复杂的疾病，有很高的发病率和死亡率。美国每
年VTE有至少1/1000的人发病。据估计美国每年
有 200,000人死于肺栓塞。其中11%在一小时内
死亡。年龄大的手术病人和全麻时间长的病人危
险性尤其高。肺栓塞的血栓90%来自于下肢和腹
腔、盆腔深静脉血栓形成。
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肺血管床有较大的储备能力，而且肺功能的作用之一具有血液的滤过功能，防止小血栓流入体循环。肺组织的血栓自溶作用较强，对小血栓有溶解作用。所以临床上有部分患者，当小血栓堵塞肺血管床时，由于肺组织的自身溶解作用，临床症状并不持续出现，也称为临床非显性肺栓塞，因此难以做出临床诊断。而显性肺栓塞只不过是临床可诊断的一部分。
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按肺栓塞的临床可诊断范围分类
1．临床隐匿性肺栓塞 临床不能诊断
2．伴有某种临床症状的肺栓塞 临床难以诊断
3．临床显性肺栓塞 临床可诊断
①急性大面积肺栓塞；
②急性次大面积肺栓塞；
③伴有肺动脉高压的慢性肺栓塞
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大面积肺栓塞是指血栓堵塞了两支以上肺叶动脉或同等肺血管床范围。次大面积肺栓塞是指血栓堵塞了一支以上肺段动脉或两支以下肺叶动脉或相同范围的肺血管床。
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