文档介绍：中华中医药学会
中医儿科常见病诊疗指南
肺炎喘嗽
王雪峰教授
目录
今《指南》文献依据分级及推荐级别
令《指南》肺炎喘嗽的术语和定义
肺炎喘嗽的诊断及需鉴别的病种
肺炎喘嗽的辨证与治疗
肺炎喘嗽的中成药及外治
《指南》的编写目的
今规范中医儿科的临床诊断、治疗
☆为临床医师提供儿科常见病中医标准化处理的策略与方法
☆促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高
指南》研制的指导思想
“形式上与国际接轨,内容上反映中医
古今共识与学科进展,以利中医儿科诊疗指
南推广全国、推向世界。
项目组工作要求
必须以切合儿科临床实际应用为原则,尽量寻找、选
取证据强度髙的研究报道资料,实事求是地面对文献研究
提供的证据,据此提出各项建议的推荐级别。
☆文献检索方法:采取人工检索和计算机检索、网络检索相
结合的方法
令专家调查方法:按Deph法制作、统计问卷,向以中医儿
科医师为主的专家(高级职称者)群体征求建议,形成专家
共识。
证据选择及推荐建议级别
本《指南》证据的采集主要为随机临床试验,还包括
同期对照研究、历史对照研究、病例报道、非对照
研究和专家意见。
本《指南》参照2001年国际感染论坛(ISF)提出的
Delphi分级标准,项目组根据中医特色对其修订,
形成推荐建议的级别。
指南的文献依据分级及推荐级别
文献依据分级
推荐级别
Ⅰ大样本,随机研究,结果清晰,假阳性或假阴性A至少有2项Ⅰ级研究结果支持
错误很低
Ⅱ小样本,随机研究,结果不确定,假阳性或假阴
仅有1项Ⅰ级研究结果支持
性的错误很高
Ⅲ非随机,同期对照研究和古今中医专家共识
C仅有Ⅱ级研究结果支持
Ⅳ非随机,历史对照和当代中医专家共识
D至少有1项Ⅲ级研究结果支持
V病例报告,非对照研究和专家意见
E仅有Ⅳ或Ⅴ级研究结果支持
指南适用范围
◇《指南》提岀肺炎喘嗽的诊断、辨证、治疗建议
☆《指南》适用于18周岁以下人群肺炎喘嗽的诊断和治疗
《指南》肺炎喘嗽的术语和定义③
今术语:肺炎喘嗽
定义:肺炎喘嗽是儿科常见的肺系疾病之一,临床以
气喘,咳嗽,咯痰痰鸣,发热为主要特征,相当于西
医的“小儿肺炎”
肺炎喘嗽诊断
咳嗽
发热
临床表现
气喘
咯痰痰鸣
肺部可闻及中、细湿啰音