文档介绍:药物配伍禁忌的分类及常药物配伍禁忌的分类及常见药物配伍禁忌表见药物配伍禁忌表人们使用药物治疗疾病,所用的药物往人们使用药物治疗疾病,所用的药物往往不只一种,而经常是两三种药物同时使往不只一种,而经常是两三种药物同时使用,或者是混合使用,例如内服用药或注用,或者是混合使用,例如内服用药或注射用药,常常是几种药物混合在一起,通射用药,常常是几种药物混合在一起,通过同一个途径投药。过同一个途径投药。不同的药物混合在一不同的药物混合在一起,由于它们各自的物理化学性质不同, 起,由于它们各自的物理化学性质不同, 可以出现变色、沉淀或者形成凝块,使药可以出现变色、沉淀或者形成凝块,使药物失去药效,甚至产生有毒物质,对动物物失去药效,甚至产生有毒物质,对动物发生危害。发生危害。所谓药物的配伍禁忌,是指药所谓药物的配伍禁忌,是指药物因配合不当而产生对患病动物不利的种物因配合不当而产生对患病动物不利的种种变化。种变化。按照配伍禁忌的性质,可将它区按照配伍禁忌的性质,可将它区分为以下三类分为以下三类 1 1、药理性配伍禁忌、药理性配伍禁忌 2 2、物理性配伍禁忌、物理性配伍禁忌 3 3、化学性配伍禁忌、化学性配伍禁忌药理性配伍禁忌药理性配伍禁忌??药理性配伍禁忌,亦称疗效性配伍禁忌, 药理性配伍禁忌,亦称疗效性配伍禁忌, 是指处方中某些成分的药理作用间存在着是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗,从而降低治疗效果或产生严重的副拮抗,从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如,在一般情况下,泻药作用及毒性。例如,在一般情况下,泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。用都属药理性配伍禁忌。物理性配伍禁忌物理性配伍禁忌??物理性配伍禁忌,即某些药物相互配合在物理性配伍禁忌,即某些药物相互配合在一起时,由于物理性质的改变而产生分离、一起时,由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合,后者被前者吸附,在消剂量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道内不能再充分释放出来化道内不能再充分释放出来化学性配伍禁忌化学性配伍禁忌??化学性配伍禁忌,即某些药物配伍在一起化学性配伍禁忌,即某些药物配伍在一起时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如,氯化钙注射液与碳酸等化学变化。例如,氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时,会产生碳酸钙沉淀。但氢钠注射合用时,会产生碳酸钙沉淀。但是,还有一些药物在配伍时产生的分解、是,还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化,但却使疗效降低或丧失。例如,人工化,但却使疗效降低或丧失。例如,人工盐与胃蛋白酶同用,前者组分中的碳酸氢盐与胃蛋白酶同用,前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。钠可抑制胃蛋白酶的活性。配伍禁忌表配伍禁忌表分解失分解失效效氨茶碱、磺胺氨茶碱、磺胺类、红霉素、类、红霉素、强力霉素、氟强力霉素、氟苯尼考苯尼考头孢拉定、头头孢拉定、头孢氨苄孢氨苄头孢菌头孢菌素类素类沉淀、沉淀、分解失分解失效效氨茶碱、磺胺氨茶碱、磺胺类类氨苄西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、青阿莫西林、青霉素霉素 G G 青霉素青霉素类类结结果果配伍药物配伍药物药药物物类类别别疗效增疗效增强强青霉素类、头孢菌青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、素类、强力霉素、 TMP TMP 毒性增毒性增强强同类药物同类药物抗菌减抗菌减弱弱 VC VC 硫酸新霉素、硫酸新霉素、庆大、卡那、庆大、卡那、链霉素链霉素氨基糖氨基糖苷类苷类疗效增疗效增强强新霉素、庆大霉素、新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘喹诺酮类、硫酸粘杆素杆素头孢拉定、头孢拉定、头孢氨苄头孢氨苄头孢菌头孢菌素类素类降低疗效降低疗效氨苄西林钠、头孢氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄拉定、头孢氨苄毒性增强毒性增强卡那霉素、磺胺类、卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、喹诺酮类、链霉素、呋喃类呋喃类疗效增强疗效增强强力霉素、新霉素、强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素硫酸粘杆菌素氟苯尼考氟苯尼考氯霉素类氯霉素类络和物络和物三价阳离子三价阳离子分解失效分解失效氨茶碱氨茶碱增强疗效增强疗效同类药物及泰乐菌同类药物及泰乐菌素、素、 TMP TMP 强力霉素、强力霉素、金霉素、土金霉素、土霉素四环素霉素四环素四环素类四环素类疗效增强疗效增强强力霉素、氟苯尼强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、红霉素、替米考星、喹诺酮类喹诺酮类毒性增强毒性增强阿托品、先锋霉素阿托品、先锋霉素 1 1、、新霉素、庆大