文档介绍：第四季度护理查房
晕厥病人护理
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查房目的
1、正确识别晕厥的类型
2、晕厥发生后能正确处理
3、采取有效措施预防晕厥的发生
4、重视晕厥患者的心理护理
5、正确使用血管活性药物，防止晕厥等意外事件发生
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晕厥
晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20-30秒
部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状，此期称为前驱期
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期
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晕厥的分类
心源性晕厥
脑源性晕厥
反射性晕厥
代谢原因引起晕厥
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心源性晕厥（最严重的是阿斯综合征）
特点为自限性极差，常为猝死的前奏或组成部分，是所有晕厥中最危险的一种类型
常见原因有心律失常、心肌收缩力减弱等。其中心动过缓是目前心源性晕厥最多见的原因
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脑源性晕厥
最常见是动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞
其次是颈部疾患所引起的椎动脉受压
病因
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反射性晕厥
反射性晕厥包括血管迷走性晕厥、颈动脉窦晕厥、体位性晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥等。晕厥前常有前驱症状，如：头痛头晕、耳鸣眼花、恶心、出冷汗、面色苍白等
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反射性晕厥的特点是
排尿排便
饥饿
体位变化
疼痛
疲劳
恐惧
有一定的促发因素
咳嗽
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检测体位性低血压的方法
1．患者仰卧（平卧）至少5分钟
2．测量血压心率
3．让病人站立（必要时扶住）
在站立即刻、1分钟、2分钟，测量血压、心率
如果病人有症状，立即测量心率血压并终止试验
多数在站立2分钟出现症状或SBP下降20mmHg以上即为试验阳性。
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代谢原因引起的晕厥
一氧化碳中毒
重度贫血等
常见的原因
低血糖
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