文档介绍：隧道施工安全检查表
祁润波
二0—0年九月七日
项目名称
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目负责人
序号
检查项目
检查情况
1
安全管理组织机构
2
安全资源配置
3
安全管理制度
4
安全管理目标
5
安全教育培训
6
专项施工方案
1
7
安全技术交底
8
风险管理
9
应急救援预案
检查单位：
被检查单位：
负责人（签名）：
负责人（签名）：
日期：年月日
日期：年月日
项目（工程）名称
施工单位
项目负责人
序号
主要检查内容及要求
检查情况
1
设计文件
设计文件齐全
设计文件现场核对
2
安全技术标准
安全标准齐全、有效
3
实施性施工组
织设计
包含相应的安全技术措施
编制、审批程序符合要求
4
专项施工方案
隧道开挖、超前地质预报、监控量测、不良地质和特殊岩土等施工必须编制专项施工万案
编制、审批程序符合要求
5
机械设备
制定操作规程和维修保养计划
设备检验、鉴定记录
建立管理台帐
6
安全生产培训
按规定对管理人员和作业人员进行培训、考
核并有记录
特种作业人员持证上岗
7
施工安全协议
签订相关施工安全协议
8
作业指导书
包含相应的安全操作要求
编制、审批程序符合要求
9
编制各级施工安全技术父底并按规定父底
女全技术父底
父底记录签认齐全
10
安全检查
制定安全检查计划
检杳整改记录齐全
11
施工日志
施工安全情况记载真实完整
12
大型临时工程及过渡工程
编制设计、施工方案
检杳验收
检查单位：
被检查单位：
负责人（签字）：
负责人（签字）：
日期：年月日
日期：年月日
项目（工程）名称
存在问题及整改要求：
限年月日前整改完成
检查方：受检方：
检查人（签名）：接收人（签名）：
日期：日期：
整改措施：
受检方负责人（签名）：计划完成日期：年月日
验证结果：
验证人（签名）：验证日期：年月日
项目
（工程）名称
施工地点
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话

2
劳动保护用品佩戴

3
爆破作业

4
洞口地表及危石处理

5
天沟施作

6
洞口边、仰坡土石方开挖

7
洞口端墙处土石方开挖

8
洞口土石方堆弃

9
洞口危险段防护

10
施工机具

11
地层加固

12
脚手架、工作平台

检查方
:
被检方：
检查人（签名）：
接收人（签名）：
年月
日
年月日
项目（工程）名称
施工地点
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话

2
劳动保护用品佩戴

3
雨天施工的安全及防护措施

4
洞顶及四周的防排水措施

5
土石方开挖

6
明洞衬砌安全措施
模板及支架安全性能检算及验收

7
模板及支架的安装稳固性
8
脚手架、安全平台的安全防护
9
衬砌钢筋临时支撑
10
端头挡头板加固
11
起重吊装作业
12
明洞防水施工

13
明洞回填

检查方：被检方:
检查人（签名）：接收人（签名）：
年月日年月日
项目（工程）名称
施工地点
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话

2
劳动保护用品佩戴

3
特殊季节施工

4
洞门基础加固

5
洞门施工安全措施
模板及支架安全性能检算及验收

6
模板及支架的安装稳固性
7
脚手架、安全平台
8
起重吊装作业
9
洞门周围边、仰坡受破坏的处理

检查方：