前置胎盘护理.docx

文档介绍：前置胎盘护理
定义
•若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚
至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内□，其位
置低于胎儿先露部，称为前置胎盘.
分类
前置胎盘的分类
•完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘 组织所覆盖。
(I)立全性的置胎箴
•部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘 组织所覆盖
(2》部分性洞愦胎嶽
•边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段, 边缘不超越子宫颈内口。
(3)边綠性前咖盘
临床表现
•妊娠晚期或临产时，偶有发生于孕20周左 右，以无诱因的无痛性反复***流血为主 要特征。
前置胎盘的出血机制
•妊娠晚期或临产时，子宫下段逐渐伸展拉 长、扩张，而附着于子宫下段的胎盘不能 相应伸展，导致胎盘自附着处错位，发生 胎盘剥离，使胎盘底蜕膜处血窦破裂引起 流血
对母儿的影响
•对母体的影响
出血：产后由于子宫下段肌肉菲薄，收缩力差, 既不能使附着的胎盘完全剥离，也不足以使胎盘 剥离的开敲的血窦缩嗓闭合，故出血多且难制止。
可能发生植入性前置胎盘：因子宫下段的发育 不如子宫上段，胎盘绒毛穿透底蜕膜深入子宫肌 层，壳全植入不多，部分植入易发生出血。
产褥感染：孕产妇因失血贫血，抵抗力低，加 之胎盘前置部分接近宫颈外口，细菌易上行感染。