文档介绍：中医诊疗膝关节疼痛、积水、滑膜炎
：关节疼痛、肿胀、时轻时重、曲伸不利，或伴关节弹响，腰膝酸软，腰腿不利，屈伸运动时疼痛加剧；或伴关节变形，筋肉萎缩，形寒肢冷；或五心烦热、午后潮热。舌淡，或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻，脉沉细或沉细涩。：肢体、关节酸痛，或关节局部肿胀，屈伸不利，局部畏寒，皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒痛增，活动时疼痛加重；或伴腰膝酸软，四肢乏力；或纳食欠佳，大便溏薄，小便清长。舌苔薄白或白滑，脉弦紧或弦缓。：关节红肿热痛，活动不利，拒按，局部触之灼热。发烧，口渴，烦闷不安；或伴腰膝酸软，四肢乏力，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。：曾有外伤史，或痹痛日久，关节刺痛、掣痛，或疼痛较剧，入夜尤甚，痛有定处；或伴肢体麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围可见瘀色。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白腻或黄腻，脉细涩。：关节酸沉，隐隐作痛，曲伸不利，肢体麻木、四肢乏力；或伴形体虚弱，面色无华，汗出畏寒，时感心悸，纳呆，尿多便溏。舌淡，苔薄白，脉沉细或沉虚而缓。诊疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂、：补益肝肾，强筋健骨。推荐方药：独活寄生汤加减，独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、党参、秦艽、川芎、桂枝、细辛、狗脊、鸡血藤、骨碎补、***羊藿、生姜、大枣、甘草。中成药：金乌骨通胶囊、天麻祛风补片、益肾蠲痹丸、壮骨关节丸、尪痹胶囊（片、颗粒）、金天格胶囊、仙灵骨葆片、独活寄生合剂等。：散寒除湿，温经活络。推荐方药：乌头汤合桂枝附子汤加减，附子、黄芪、桂枝、白芍、细辛、川芎、炙麻黄、羌活、秦艽、白术、独活、怀牛膝、生姜、大枣、甘草。中成药：正清风痛宁缓释片、附桂骨痛胶囊、通痹片、骨龙胶囊、寒湿痹颗粒（胶囊、片）、疏风活络胶囊、草乌甲素片、祖师麻片、独一味片、盘龙七片等。：清热除湿，通络止痛。推荐方药：四妙汤加减，黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝、知母、忍冬藤、络石藤、豨莶草、透骨草、大枣、甘草。中成药：湿热痹颗粒（片、胶囊）、新癀片、四妙丸等。：活血祛瘀，化痰通络。推荐方药：身痛逐瘀汤合二陈汤加减，桃仁、红花、川芎、秦艽、独活、羌活、没药、当归、五灵脂、怀牛膝、地龙、陈皮、法半夏、茯苓、甘草。中成药：小活络丸、大活络丸、血栓通胶囊、血塞通分散片等。：益气养血，舒筋和络。推荐方药：补中益气汤加减，黄芪、党参、白术、陈皮、炙升麻、柴胡、当归、桂枝、白芍、细辛、川芎、独活、透骨草、***羊藿、怀牛膝、巴戟天、大枣、甘草。中成药：八珍丸、痹祺胶囊等。（二）辨证选择静脉滴注中药注射液参附注射液、清开灵注射液、炎琥宁注射液、生脉注射液、参麦注射液、灯盏细辛注射液、血栓通注射液、血塞通注射液、疏血通注射液、川芎嗪注射液、鹿瓜多肽注射液、骨肽注射液等。（三）外治法依据病情及临床实际，选择中药外敷、外贴敷膏药、中药离子导入、中药泡洗、中药薰洗、中药全身浸浴、中药穴位贴敷等疗法。辨证选择外用药品，如偏寒湿痹阻者，酌情选择驱风散寒除湿、温经通络药品，偏湿热痹阻者，酌情选择清热除湿、宣痹通络之品等。中药贴剂诊疗：①、苗方通痹贴，苗方率属于大中医一个分支，其盛行以膏贴治百病，其制作神秘，疗效卓著，故名震于世，流传至今已经有千百年历史。苗方通痹贴精选多个名贵药材炮制而成，秉承古苗医外治理论，直接外敷病灶，实现活血、通络、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等多重功效，实现全方位诊疗效果，针对骨刺多个病痛强效诊疗，经过活血止痛，祛风除湿，舒筋活络，除痹壮骨等奇效，快速解除骨性关节炎病痛，疼痛完全消失，骨刺治愈，关节活动自如，进而从根本上根本治愈疾病。②、艾叶20g，当归20g，桑寄生20g，牛膝20g，刘寄奴20g，独活20g，秦艽20g，骨碎补20g，路路通20g，五加皮20g，虎杖20g，川乌30g，草乌30g，花椒10g，白附子10g，干姜10g，红花10g，伸筋草30g，细辛6g。上述药品装入布袋中扎好，放入搪瓷脸盆中，加水2500ml，浸泡约30分钟，温火煎开后再文火煎10分钟，最终再加入陈醋200ml。然后先熏患肢，上用毛巾覆盖。待水温不烫时，再将药袋熨敷于膝部，直到药袋温度变凉，停止操作。每日2次，每次约30分钟。每袋药用1天，第2次用只需将药煎开即可。4周为1疗程。
（四）：依据病情辨证循经取穴或局部取穴。针刺诊疗：取穴：鹤顶、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、内外膝眼 。方法：毫针刺入得气，天天1次，每次30分钟，：依据病情辨证采取温针灸、直接灸或间接灸法等，也可选择多功效艾灸仪诊疗。温针灸：取穴同上方