文档介绍:新生儿肺炎的护理查房
基本资料
姓名
XXX之子
年龄
1天
性别
男
民族
汉族
住院号
XXXXXX
出生日期
主诉
发现面色发青,呼吸深大。
现
病
史
婴儿出生后24小时,发现患儿面色发青,呼吸较快,伴单声咳嗽,无发热,无流涕,无吐呛奶,无腹泻,出生后,患儿有少吃、少哭表现,全天仅进食早产儿奶粉30ml,遵医嘱抽血查得白细胞升高,转新生儿科治疗。
护理诊断及护理措施
P1、 清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,患儿体弱,无力排痰有关。
I1,病室室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
I2、要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
I3、必要时,遵医嘱行吸痰护理 严重时,通知医生转新生儿科治疗。
O:患儿呼吸道保持通畅
护理诊断及护理措施
P2、气体交换受损:与肺部炎症有关
I1、改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。
I2、加强巡视,动态观察病情变化。
I3、每日进行空气消毒,做好接触隔离,操作时严格执行手卫生。
O:患儿无缺氧表现
护理诊断及护理措施
P3、潜在并发症:多器官衰竭,低血糖等。
I1、要密切观察心率、呼吸,
I2、维持正常体温体温过高时予降温,体温过低时予保暖。
I3、必要时尊医嘱监测血糖。
O:未发生潜在并发症。
护理诊断及护理措施
P4、营养失调:低于机体需要量、与摄入不足,消耗增加有关。
I1、应供给患儿足够的热量、营养和奶量。
I2、喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应