文档介绍：一、手卫生
（一）洗手
【目的】清除手部污垢和大部分暂住菌。
【用物准备】洗手池设备、清洁剂（通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液），擦手纸或毛巾或干手巾。
【操作流程及评分标准】
流程
操作要求
分值
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
洗手设备：感应式、触碰式、脚踩式等
4
3
准备
取下手表，备齐用物；环境清洁宽敞
6
4
步
骤
⑴卷袖过肘
⑵打开水龙头，调节合适水流和水温，湿润双手
⑶取适量清洁剂涂于双手
⑷揉搓使清洁剂起沫（注意指尖、指缝、指关节）
①掌心对掌心揉搓
②手指交叉，掌心对手背揉搓
③手指交叉，掌心对掌心揉搓指缝
④取手互握搓揉指背
⑤拇指在掌中旋转揉搓
⑥指尖在掌心中揉搓
4
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5
⑦旋转揉搓手腕部
⑸按序揉搓双手、手腕及腕上10cm
⑹揉搓时间不少于15秒
⑺流动水冲洗干净
⑻关闭水龙头，擦干或烘干双手
5
5
5
5
评价
(1)操作规范、熟练
(2)层次分明、无漏洗部位
(3)掌握洗手指征
4
6
4
【洗手指征】
。
。
。
，摘手套后。
。
。
、体液、分泌物、排泄物、皮肤粘膜或伤口敷料后。
；
。
【注意事项】
，手的每个部位都需洗到、冲净。
、水流，避免污染周围环境。
。
。
【相关知识】
：是指用物理方法清除物体表而的污垢、尘埃和有机物。其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。
：是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害程度的过程。
：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
（二）手消毒
【目的】清除致病性微生物，预防感染与交义感染，避免污染无菌物品和清洁物品。
【用物准备】洗手池设备、手消毒剂或消毒液、清洁干燥小毛巾或避污纸。如用刷手法另备刷手液、消毒手刷。
【操作流程及评分标准】
流程
操作要求
分值
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
操作者手部皮肤无破损；洗手设备：感应式、触碰式、脚踩式
4
3
准备
环境清洁、宽敞，物品放置合理；取下手表
4
4
步
骤
涂擦消毒法
(1)卷袖过肘，洗手
(2)取消毒剂依次涂擦双手（注意指尖、拇指、指缝的涂擦）
①手掌对手掌
②手背对手掌
③指尖对手掌
④两手指缝相对互擦
⑤拇指在掌中旋转揉搓
(3)涂擦时间约2分钟，每步来回3次
(4)任其自干或用小毛巾自上而下擦干
浸泡消毒法
(1)双手完全浸入消毒液的液面以下，按涂擦消毒法揉搓2分钟
(2)任其自干或用小毛巾自上而下擦干
刷手法
(1)用消毒手刷蘸取刷手液，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
(2)刷洗两只手各半分钟后，流动水冲净，使污水从前臂流向指尖
(3)按以上顺序反复刷洗两次约2分钟
(4)任其自干或用小毛巾自上而下擦干或用烘干机烘干
5
5
5
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5
6
6
6
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5
5
5
10
5
评价
(1)操作规范、熟练
(2)层次分明
(3)掌握手消毒指征
4
4
4
【外科手消毒指征】
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【注意事项】
。冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
、刷子等，应当放到指定的容器中，一人一用一消毒。
。
、手镯等饰物。
二、面部清洁、梳头
【目的】使患者面部清洁，头发整齐，感觉舒适。
【用物准备】护理车上备毛巾、梳子、橡皮圈或发夹、一次性垫巾、纸袋；必要时备护肤品。脸盆内盛温水适量。
【操作流程及评分标准】
流程
操作要求
分值
1
职业规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手，解释
(2)了解患者病情，意识、自理能力，心理反应及合作程度
(3)面部皮肤完整性及