文档介绍：解读医疗负性指标
与负性事件
台州恩泽医疗中心·台州市中心医院
刘志勤
质管科长儿科主任医师
2190
要质量:必须每个环节都不能失误
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Machining Operations
YRr=.95597°944=%
Right
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Time
wasted opportunities
19O1
国际原疔质价指标系
·美国潘顿于1928年提出9项医疗质量考核
指标,美国 Megibony于1962年将潘顿9项
增加到20项,日本三藤宽氏提出13项医疗
评价指标。
美国卫生政策研究所( AHCPR)1999年
发布的医疗质量评价计算机系统
( CONQUEST)提出了1197个质量考核
指标。
1901
国际原疔质价指标系
国际医疗质量指标体系(lQP)是美国绩效
科学研究中心(CPs)编制的专门用于评价医
疗机构医疗质量的临床指标体系。该指标体
系是目前在世界范围内应用最广泛的、以注
重医疗服务结果( OUTCOMES)为主要特
征的医疗质量评价指标体系。QP有25类
285项指标。
国际愿疔质量指标萨系的要特点
注重医疗服务结果和患者利益
包括:直接反映医疗结果和患者安全的指标(如
院内感染、围手术期死亡等)、经研究证实与医
疗结果高度相关的指标(如术前预防性使用抗菌
素、非计划性重返手术室等)、侧重反映患者利
益的指标(如重症监护中镇静剂或止痛剂量的使
用率等)。
关注“负性事件”的影响
·强调指标的可比性
·指标的选择标准较为严谨
要解决“疣咝事件,我们必须这举敞
执行控制
发现问题
→采取措施
定义问题
分析原因
测量问题
中国愿疔质量指标评价萨系
中国医疗质量评价指标体系
China Healthcare Quality Indicators System
以下简称CHQS指标体系
2008年在借鉴国际经验、并参考中国国情的基础
上,通过住院死亡相关、非计划重返相关、不良
事件相关三大类11个1级指标和33个2级指标,构
成CHQS指标体系。
cHQ|S构建的则
1、基于医疗质量结果的评价
2、国际比较性原则
·3、实用性原则
4、可比较性和可操作性相结合的原则
5、指标体系的优劣评价:结构简洁科学、
内容易于理解,所含指标尽可能少而全面
且所需数据易于获得。
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构建CHQ|S的宗食
注重医疗服务结果和患者利益,让医疗结
果性指标独立,并提升到“重中之重”的
位置,是彻底的“以病人为中心”
CHQS的构建,不能以医生为中心,不能
以管理者为中心,不能以资源为中心,不
能以经营为中心,也不能以科研为中心。
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