骨科疑难病例讨论.ppt

文档介绍：骨科疑难病例讨论
骨科疑难病例讨论骨科疑难病例讨论脊髓损伤截瘫并大面积压疮皮肤缺失　　　　　 病人的护理 骨科
脊髓损伤截瘫并大面积压疮皮肤缺失　　　　　 病人的护理
骨科
参加人员：
指导： 金 艳 官国春 武俊
成员： 付石兰 张燕 尹春艳 李晓娥 张凤
我们的思考
为什选此本病例进行讨论
为什么要进行疑难病例讨论
病例介绍
病理生理
护理要点
小结、讨论
转

II型呼衰




Ⅳ度褥疮伴感染左足跟部压疮
右大腿外侧烫伤
入
诊
断
病例介绍
、5、6骨折钢板内固定术后并高位截瘫
患者：杨某某，男，33 岁于2014-01-27重症监护室转入脊柱外科治疗
既往史
2013年12月3日在外院行“经前路颈4-6骨折切开复位减压内固定术
既往史
有输血史，否认“高血压”、“糖尿病”病史，否认药物过敏史。
辅助检查
X片示：左肺及右肺下叶肺挫伤出血；双侧胸腔中等量积液；左侧多发肋骨骨折。
入院评估
入院评估
1
3
皮肤交接
左足跟压疮处皮肤破溃结痂，干燥无渗出，约3*
，右大腿皮肤破溃结痂干燥无渗出，*，骶尾部皮肤破溃约14*，中间皮肤发黑，有黄色分泌物渗出较多，有异味
2
生命体征
T:℃
P：80次/分
R:20次/分
BP:120/80mmHg
神清，气管切开处敷料有黄色分泌物。
专科查体
双上肢感觉可，肌力3级，腰部以上对疼痛痒感刺激有反应，腰部以下对疼痛痒感刺激有反应，但不能自主活动，左下肢足下垂。双下肢肌力0级
张凤
脊柱损伤病理生理