文档介绍:市生育一孩登记表
姓名
民族
出生日期
身份证号
联系电话
男
女
现居住地(双方一致的只填女方)
户籍地(双方一致的只填女方)
男
女
工作单位
档案存放地
婚姻状况
男
1、本单位, 2、街道,
3、人才中心,4、其它
1、初婚
2、再(复)婚
女
1、本单位, 2、街道,
3、人才中心,4、其它
1、初婚
2、再(复)婚
结婚日期
结婚证号
预产期
申请人
需提供
的材料
①本登记表1份;
②双方结婚证原件及复印件1份;
③双方居民身份证原件及复印件1份;
④双方户口簿原件及复印件1份;
⑤婚育状况证明(由双方所在单位或户籍所在村、社区在本表“婚育状况”栏内签署。婚育状况证明已另纸出具的,可不在本表中重复签署);
⑥其他(承诺书、委托书、再婚方离婚证及离婚协议/判决书原件和复印件等)
男方婚育状况
女方婚育状况
档案单位或户籍地村/社区意见:
(盖 章)
经办人(签字): 年 月 日
档案单位或户籍地村/社区意见:
(盖 章)
经办人(签字): 年 月 日
男方签字
女方签字
登 记 地
乡(镇、街道)
人口计生部门
意 见
(盖 章)
经办人(签字): 年 月 日
生育通知单编号
注意:1、用钢笔填写,字迹清楚;2、请认真阅读本表背面“婚育状况”填写要求;
3、此表由乡(镇、街道办事处)留存。
(登记表背面内容)
“婚育状况”填写要求:
由夫妇双方各自所在单位或者户籍所在村(社区)在表上“婚育状况”栏内就本人的婚姻和