文档介绍：肠道免疫屏障功能损伤的研究进展戈娜, 袁慧( 湖南农业大学动物医学院, 湖南长沙 4 1 0 1 2 8 ) 收稿日期: 2 0 0 7 - 1 1 - 0 1 肠道除了消化、吸收、分泌功能外, 还具有重要的屏障功能[ 1 ] 。肠道的屏障功能是指肠道上皮能够分隔肠腔内的物质, 防止致病性物质的侵入和阻止肠道内细菌及内***的移位。肠屏障包含肠黏膜的机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障等多层含义。随着对肠黏膜屏障研究的深入, 近年来, 学者们发现肠道黏膜能够选择性地允许肠腔内容物中的食物、药物等进入, 而阻止细菌及***的进入, 这除了与肠黏膜机械屏障有关外还与肠相关淋巴样组织( G u t - a s s o c i a t e d l y m p h o i d t i s s u e , G A L T ) , 即所谓的肠道免疫屏障密切相关。同时, 肠道黏膜免疫也是机体防止感染的第一道防线。因此, 研究肠道免疫屏障的损伤有助于我们能够更好地预防由于肠道屏障功能障碍所造成的脏器感染, 多器官功能障碍等疾病的发生。目前, 关于肠道免疫屏障的损伤作用已逐渐引起人们关注。 1 肠道免疫屏障的组成肠道免疫屏障由肠上皮细胞( i n t e s t i n a l e p i t h e l i a l c e l l , i E C ) 、肠上皮内淋巴细胞( i n - t e s t i n a l i n t r a e p i t h e l i a l l y m p h o c y t e , i I E L ) 、固有层淋巴细胞( l a m i n a p r o p r i a l l y m p h o - c y t e , L P L ) 、派伊氏结( p e y e r ' p a t c h , P P ) 和肠系膜淋巴结等肠道组织及肠道浆细胞分泌型免疫球蛋白 A ( s I g A ) 构成[ 2 ] 。其主要功能是由相关淋巴样组织通过分泌 s I g A 发挥抗感染的体液免疫以及细胞毒性的细胞免疫。在肠道免疫屏障中有一个特殊的 G A L T , G A L T 是由 P P 、肠系膜淋巴结( M L N ) 以及分散在黏膜固有层( L P ) 和肠上皮中的大量淋巴细胞组成。 G A L T 既能抵御致病因子入侵, 又可耐受肠道非致病菌群。其作用机制就是在抗原刺激下产生局部的免疫反应, 中和抗原物质( 主要是产生大量的 s I g A ) [ 3 ] 。 s I g A 是免疫球蛋白 A ( I g A ) 单体通过 J 链连结而成的二聚体, 主要由肠黏膜固有层浆细胞产生。 s I g A 进入肠道能选择性地包被革兰氏阴性菌, 形成抗原抗体复合物, 阻碍细菌与上皮细胞受体相结合, 刺激肠道黏液分泌并加速黏液层的流动, 有效地阻止细菌对肠黏膜的粘附, 并且其在穿胞过程中对于已潜入细胞内的病毒同样具有中和作用[ 4 ] 。 s I g A 阻抑粘附的可能机制是: 使病原微生物发生凝集, 丧失活动能力而不能粘附于黏膜上皮细胞。与病原微生物结合后, 阻断了微生物表面的特异结合点, 因而使其丧失了粘附能力[ 5 ] 。概括来说, 肠道免疫防御系统主要就是由存在于肠壁的 G A L T 及其分泌的免疫球蛋白 A 、 E 、 M ( I g