文档介绍:颈椎病的康复
概述
颈椎病是因颈椎间盘、椎体、椎间关节退行性变等导致的颈椎动脉、交感神经、脊髓及颈、腰神经根受累引起的一系列症状和体征。
颈椎的结构及功能复习
椎间盘
椎间盘组织学结构
椎间盘中心为髓核,从外向髓核内侧组成3层组织有:
外层纤维环、内层纤维环软骨和过渡区
髓核
纤维环
颈椎的结构及功能复习
(一)功能要求:
⒈支撑头颅――坚强的支持力
⒉适应视、听、嗅觉的刺激反应――
需要较高的灵活性
(二)与功能相适应的结构
⒈构成:7块颈椎骨,6块椎间盘(C2-T1之间各一块)和所属韧带(前纵、后纵、黄韧带、棘间韧带、
刺上韧带)。
颈椎的结构及功能复习
⒉特点
①第一颈椎与第二颈椎间无椎间盘,主
要以环齿关节连接。
②颈椎的生理前凸――增加颈椎的弹
性,缓冲重力震荡,保护脊髓和大脑。
颈椎椎体图解
颈椎的结构及功能复习
③除C1~2外,两椎体间有椎间盘连接,前方有前纵韧带限制过度伸展,后方有后纵韧带限制过度屈曲,其中部厚而坚韧,侧方相对薄弱。故椎间盘的退变或受外力时,向后外侧突出较多见。
⒊颈椎间盘与颈背神经的位置关系
共有8对颈神经,当椎间盘病变时,所累及的神经数字比椎间盘数大一个。如C5-C6椎间盘病变时,受累的N是C6颈N根。
颈椎的结构及功能复习
⒋椎动脉与颈椎的关系
椎动脉:从锁骨下动脉的后上方发出(为锁骨下动脉的第1分支,左较右粗)→从C6横突孔穿入→跨经其上6个颈椎横突孔→由环椎横突孔穿出→绕过环椎侧块后方→跨过环椎后弓的椎动脉沟→经枕骨大孔入颅腔
椎动脉椎骨部的椎动脉位于颈椎椎体的钩椎关节前外方,该关节发生增生性变化时,椎动脉会因受压迫而歪斜甚至管腔变小,影响其血流量。
左椎动脉
C6