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心理咨询预约登记表.doc

上传人:1314042**** 2020/11/23 文件大小:22 KB

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心理咨询预约登记表.doc

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文档介绍:: .
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为使咨询更有效率,节约你的时间,
希望朋友们在咨询前有详细提供如下资料,
我们承诺进行严格保密
你希望预约咨询时间 年 月 日 点 分
姓名
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年龄
电话
咨询方式
面询□ 电话咨询□
家庭情况
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心理咨询预约登记表
为使咨询更有效率,节约你的时间,
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你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你
来询问题
你困惑或难以摆脱的问题是什么
□学习困难 □人际关系 □适应 □人格
□自我认知 □恋爱问题 □强迫 □抑郁
□情绪困扰 □睡眠 □焦虑
□经济问题 □个人发展 □其他
咨询目的
你期待从咨询中得到什么样的帮助
咨询历史
以前有没有做过咨询,得到什么结果
心理测试
以前有没有做过心理测试,得到