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医疗质量考核标准.doc

上传人:tswng35 2020/11/23 文件大小:512 KB

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医疗质量考核标准.doc

文档介绍

文档介绍:科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核

三日确诊率≥95%
每下降1%

2
病历甲级率≥90%
每下降1%

按病历书写规定执行
3
三基考试100%合格
下降5%

按三基考试规定执行
4
执行首诊负责制
推诿病人一次
扣1分/次
扣30元/次
5
危重病人有医务人员护送检查
未执行一次 
/次
扣10元
6
疑难危重病人12h有上级医师查房
未执行一次

扣10元/次
7
三级查房(管床医生查房2次/天,主任及副主任医师查房1次/组/周)
少一次

扣5元
8
疑难危重病人及突然死亡病例,及时科讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次 
/次
扣20元
9
出院病人门诊病历有出院小结
不合格
扣2元
不写病历

扣10元
10
住院病历24小时完成
未做到

扣10元
11
首次病志2小时完成
未做到

扣10元
12
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类

扣5元/例
13
院感染
每漏报1人

扣5元/次
14
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记
每漏一例

扣3元/次
15
急救物品药品完好
缺一项

扣10元
16
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
17
投诉
有责任

无法分清责任

无责任
不扣分
18
完成院部安排的各项任务
未完成

19
积极参加院各类大会或业务学****br/>缺1人

20
备班及院急会诊经传呼者,立即复机,及时到岗
未做到一次

扣10元/次
门 急 诊 质 量 考 核 标 准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核
1
危急重症病人在5分钟接诊
未做到一次

扣10元
2
疑难病重患者及时留观/住院
未做到一次

扣10元
3
留观病历甲级率≥90%
每下降1%

4
门诊与入院诊断符合率≥80%
每下降1%

5
门诊处方书写合格率≥98%
下降2%

不合格
扣1元/份
6
三基考试100%合格
下降5%

按三基考试规定执行
7
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
19
投诉
有责任

无法分清责任

无责任
不扣分
20
完成院部安排的各项任务
未完成

21
积极参加院各类大会或业务学****br/>缺1人

8
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类

扣5元
9
疑难危重病人上级医师及时查房,组织抢救
未执行

扣10元/次
10
疑难危重病人或突然死亡病例,及时科讨论、会诊并向医务科汇报
未执行 
/次
扣20元
11
危重病人有医务人员护送检查,住院
未执行 
/次
扣10元
12
执行首诊负责制
推诿病人
扣1分/次
扣30元/次
13
院感染
每漏报1人

扣5元/次
14
急救物品药品完好
缺一项

扣10元
15
门诊病历
不写病历

扣10元
不合格
扣2元
16
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出观察登记
每漏一例

扣3元/次
17
备班及院急会诊经传呼者,立即复机,及时到岗
未做到

扣10元/次
传染科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核

三日确诊率≥95%
每下降1%

2
病历(包括急诊留观病历)
甲级率≥90%?
每下降1%

按病历书写规定执行
3