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普外科健康教育指导手册.docx

上传人:mazhuangzi1 2020/11/23 文件大小:44 KB

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普外科健康教育指导手册.docx

文档介绍

文档介绍:**医院健康教育指导手册
尊敬的病员们:
为了使你们对自己的疾病知识有所了解, 以利康复,我科编制
了《**医院健康教育指导手册》,请仔细阅读。祝你早日康复!
**编制
2011年元月
护理工作中病人告知制度
1病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和 拒绝治疗。
2、 护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细 的讲解和解释,以使其明白治疗的过程,潜在的危险、畐M乍用和预期后果,并进行 相应的配合。
3、 护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交 代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语 言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示,对聋哑病人应配以会手语 的人员,应使用规范的方式。
4、 告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并 记录于病历之中。
5、 当病人需实施自我护理时,护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育,应 包括潜在并发症的预防方法和应急措施。
6、 病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的 后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。
7、 护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术(如中心静脉插管、插胃管 及使用血管活性药等)时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才 能进行操作,必要时在医生的指导下进行。
8病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规 定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
9、 应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的目的, 经家属/病人同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。
10、 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时, 应告知病人及家 属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。
11操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应 熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。 无论何种原因导致操作 失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。
12、病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外) ,均应遵循此告
知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得 同意。
保护性约束的告知
1保护性约束目的:防止坠床、撞伤等意外。
2、 不配合的患者:如拔管,抓伤口,给予手脚约束。用绷带和棉垫束缚手腕 及踝部,松紧适宜。
3、 四肢躁动较剧烈、打人、蹬踹、双腿跨越床挡者:用特制约束带束缚肩部、 上肢、膝部。
4、 使用约束期间,护士会巡视并观察皮肤颜色,肢体处于功能位,确保安全、 舒适。
5、 患者的家属应掌握以上知识,有异常情况立即报告,待患者躁动情绪平稳 后解除约束。
备皮告知
1是为了防止在手术时毛发掉入伤口成为异物,而引发感染。
2、 护士根据手术切口的情况向患者说明备皮的范围,对于患者隐私部位护士 给予遮挡。
3、 备皮时患者如有不适可随时告知护士。
4、 备皮时患者不要紧张,以免引起由于肌肉紧张痉挛而造成备皮时刮伤皮肤
5、 备皮后能自理的患者需洗澡,更换干净的衣服,剪指甲,不能自理者护士 协助患者清洁、更衣,嘱其注意保暖,防止感冒。
6、感谢患者、家属的配合
手术后告知
手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外, 术后积极治疗和护理,妥善认真的伤口管理,也是至关重要的。手术之后,病人要 努力配合医护人员•预防术后并发症和不良后果的发生。
1保持术后的良好体位。手术后, 一般中、小手术的病人即送回原来的病
室,而大手术或危重手术病人,则送到监护室,全身麻醉的病人,术后尚未清醒, 应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。 硬膜外麻醉或腰麻的病人,术后要平卧6—12小时,以防术后头痛的发生。颈、胸、 腹部手术之后多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人,要睡硬板床。四肢手术后 的病人,须抬高手术的肢体或进行牵引。
2、 协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如有自我感觉不适、发热和 心跳快等应向医生、护士报告。但术后 3〜5天内,体温常在38C左右,这是正常 的,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。
3、 加强饮食配合。手术后要加强营养,以利于身体康复。一般的手术,术后 即可进食。腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生虚恭(即放屁)后,方可进液 状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进 流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,多有短期消化功能减 退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。严重时,