文档介绍：医师办公室：
规培带教老师：各位医师，大家下午好，今天我们进行一次教学查房，查房内容是我们推拿科常见病项痹病，期望大家经过今天教学查房，能愈加好掌握项痹病诊治。现在让我们去××床进行教学查房。
请大家先戴好口罩、帽子，进行手消毒。
××床患者床边：
规培带教老师：您好，我是××医师，今天我们针对您病情，进行一次教学查房，期望您能配合，谢谢。下面请××规培医师进行病历汇报。
001规培医师：
患者潘荣桂，女，61岁，因“反复颈项部酸痛20余年，再发加重10余天。”入院。 患者自诉20余年前无显著诱因下出现颈项部酸痛，自行予膏药贴敷及药品涂檫后症状缓解，症状时有反复，10余天前颈项部酸痛复作，转动颈部时出现头晕，恶心欲吐，时有耳鸣，无视物旋转，至外院予药品（具体不详)诊疗及膏药贴敷后症状无显著缓解，今为系统针灸诊疗，遂至我院门诊就诊，门诊医生拟“项痹病”收治入院。入院症见：颈项部酸痛，转动颈部时出现头晕，恶心欲吐，胸闷，时有耳鸣，偶有双手掌麻木，无头痛，无视物旋转，无饮水呛咳，无肢体乏力，无肢体活动障碍，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦细。既往曾行甲状腺手术、阑尾炎手术，有输血史，否认高血压、糖尿病病史；否认冠心病病史；否认其它病史；否认肝炎、结核等传染病史及接触史；否认外伤史；预防接种史不详。否认药品及食物过敏史。
入院查体：体温 ℃ 脉搏 106次／min 呼吸 20次／min 血压119/85mmHg，颈项部肌肉担心，颈
3-颈5棘间及两侧压痛（+），左肩井压痛（++），左肩胛骨内侧压痛（++)，右肩井压痛（+），双上肢皮肤感觉无显著减弱；臂丛神经牵拉试验(-)，击顶试验（+）,右臂丛神经牵拉试验阴性，击顶试验阴性，左颈前屈旋转试验阴性，右颈前屈旋转试验阴性，左椎间孔挤压试验阴性，右椎间孔挤压试验阴性，左手握力V级，右手握力V级；颈椎活动度：前屈：35度，后伸：35度，左屈：45度，右屈：45度，左旋：30度，右旋：30度；生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检验：（-12-28桂林医学院隶属医院）：C2-C4椎间盘突出；C4-C7椎间盘膨出。
诊疗：中医诊疗：项痹病 气血亏虚证
西医诊疗：椎动脉型颈椎病
现在诊疗方案：予埋针诊疗（双侧曲池、外关、肩井、大椎、颈夹脊）、子午流注开穴法（1/日）以疏通经络，行气活血，予静点丹参注射液疏脉通络，中药治以“益气养血，舒经通络”为法，方选葛根汤加减，拟方以下：
葛根30g 桂枝18g 桑枝18g 白芍30g
甘草9g 鸡血藤15g 狗脊18g 杜仲12g
麻黄5g 丹参12g
日1剂，水煎400ml，分早晚饭后温服
规培带教老师：××医生对病历进行了汇报，内容比较完善，病历书写立即，各项辅助检验单据粘贴比较整齐，诊疗正确，下面还有哪位医师有什么补充没？没有话，现在请××医师问询患者今日病情，并进行体格检验，体格检验前请消毒手。
002规培医师：查体
阿姨，您经过诊疗后，现在感觉怎么样，颈椎还痛没、头还昏没。。。。。。。？
先查中医（神志清楚，精神可，语言清楚流利，舌….脉…(左30秒，右30秒).睡眠…饮食、