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危重病人抢救技术规范.doc

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危重病人抢救技术规范.doc

上传人:xnzct26 2020/11/23 文件大小:568 KB

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危重病人抢救技术规范.doc

文档介绍

文档介绍:天台县始丰街道社区卫生服务中心
危重病人抢救技术规
一、实训时数:8学时
二、实训目标
1、知识目标:
(1)掌握危重患者的抢救方法:吸痰、给氧、心肺复、洗胃法、心肺复技术、气切护理。
(2)熟悉病情观察的方法及容。
(3)熟悉抢救工作的管理与抢救设备。
2、能力目标
(1)正确实施抢救工作:吸痰、给氧、气切护理、洗胃、心肺复技术。
(2)洗胃法 能根据病情配制洗胃液,正确选择洗胃方法,熟悉仪器的使用,会观察和处理洗胃过程的病情变化。
(3)吸痰法 明确吸痰指征,熟悉吸引器的使用,掌握吸痰手法与稀释痰液的方法
(4)吸氧法 会判断缺氧程度,能正确选择给氧方法,熟悉氧气装置的结构,掌握安全用氧。
(5)心肺复技术 能正确判断心跳呼吸停止,掌握正确实施徒手心肺复技术操作。
(6)操作手确,操作动作敏捷、熟练。
(7)操作过程能有条不紊、具有爱伤观点。
(8)能与患者有效的沟通。
3、职业素质
(1)操作规、严谨,一丝不苟。
(2)符合护士仪表规,动作轻巧、连贯。
(3)态度和蔼、关心体贴病人。
三、实训设计
1、播放教学VCD片,再通过教师示教吸氧法、吸痰法、洗胃法气管切开护理、心肺复的操作过程,来强化记忆过程。
2、安排学生分小组进行吸氧法、吸痰法、洗胃法、气管切开护理、心肺复的操作技能训练,要求学生能熟练掌握操作技能。也可设计病例,组织学生评估判断,并采取相应的抢救操作技术,来训练学生的急救能力。
3、在以上学****基础上,学生可分小组反复练****开放练****室),严格执行无菌操作原则查对制度,在熟练掌握抢救技术操作步聚的基础上,教师平时可采用分小组抽人考核的方法,考核完激励其他学生来纠正操作中的错误和不足,而期中、期末采用逐一考核的方式,测试技能掌握程度。根据学生在操作中表现的综合素质,最后给出综合成绩。
四、评分标准
护理基本技能操作考核标准
吸痰法(电动吸引器)(100 分 )
班级 ______学号 ______ 成绩: 年 月 日
项目
序号

满分
操作要求
存在问题
扣分
评估
质量
标准
7分
1
符合护士仪表规定

2
举止仪表:端庄、大方、沉稳

3
目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
2
口述
4
评估
病情、治疗情况、是否有呼吸困难、痰鸣音。
1
边说边做
口鼻腔粘膜是否正常,有无鼻中隔弯曲
1
心理反应、合作程度
1
5
洗手

6
戴口罩

计划
质量
标准
3分
7
用物准备
(1)电动吸引器及接线板。
1
用物缺一扣一分
(最多扣3分)
(2)治疗盘 : 生理盐水 1 瓶 , 消毒吸痰管若干
, 弯盘 , 止血钳 , 无菌棉签及棉签 , 无菌
镊子及镊子筒 , 纱布 , 电动吸引器 , 玻璃接头
,装有100ml消毒液的玻璃瓶(根据医院常用消毒溶
液准备),无菌持物钳及容器1套,压舌板,必要时
备开口器、舌钳。
2
实施
 
质 量
 
标 准
 
80 分
8
备齐物品 , 携至床边
2
9
核对病人 , 解释目的 , 取得合作
2
10
将装有消毒液玻璃瓶系于吸引器一侧
2
11
连接吸引器各导管 , 拧紧不漏气
2
12
接通电源
2
13
打开开关,检查吸引器性能
2
14
调节负压 :*** 300~400mmHg, 小儿250~300mmHg
2
15
关闭开关 , 备用
2
16
检查口腔,取下活动义齿
2
17
病人头偏一侧 , 面向操作者
2
18
清洁鼻腔
2
19
连接吸痰管(小儿吸痰管要细)
2
边说边做
20
右手持止血钳 ,持吸痰管前端
2
21
打开吸引器开关
2
22
用生理盐水试吸(检查是否通畅)并滑润冲洗吸痰管
2
23
插管:一手反折吸痰管(如用脚踏开关,插管时可不反折)(插入时不可有负压,避免损伤呼吸道和鼻腔粘膜)
2
边说边做
24
另一手持止血钳夹持吸痰管前端插入
2
25
如从口腔吸痰,嘱病人口
1
边说边做
26
如昏迷病人牙关禁闭患者,可用压舌板开口器帮