文档介绍：XXXXXX铁路工程
工程报验申请表（TA8）
工程项目名称：新建南京至安庆铁路施工协议段：NASZ-6 编号：NASZ6-ZTSEJ1-TA8-
致：XXXXXXX铁路监理站：
依据施工承包协议和设计文件要求，我单位已完成 XXXXXX墩承台模板及支架工程并自检合格，报请检验。
附件：模板及支架检验批质量验收统计表

承包单位：XXXX集团
质量检验工程师：
日期：年月日
监理审核意见：
专业监理工程师：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。
XXXXXXX铁路工程
模板及支架检验批质量验收统计表
[承台] 03010502□□□□
单位工程名称
XXXX特大桥（DK234+）
分部工程名称
桩基承台
分项工程名称
模板及支架
验收部位
XXX墩承台
施工单位
XXXX
项目责任人
XXX
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-)
施工质量验收标准要求
施工单位检验评定统计
监理单位
验收统计
主
控
项
目
1
材料质量和结构

符合施工设计要求
2
模板安装质量

符合施工设计要求
一
般
项
目
1
允
许
偏
差
(mm)
轴线位置
15
9，6，5，3
表面平整度
5
3，4，4，3，2，2
高程
±20
+15，-13，+12，-8，-12
两模板内侧宽度
+10
-5
-3，+7，+5，+8，+4，-3
相邻模板表面高低差
2
1，1，0，1
2
预留
孔洞
中心位置
10
/
/
尺寸
+10
0
/
/
预埋件中心位置
3
1，1
施工作业人员质量责任登记
施工单位
检验评定结果

专职质量检验员：年月日
自检评定合格分项工程技术责任人：年月日
分项工程责任人：年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：年月日
XXXXX铁路工程
工程报验申请表（TA8）
工程项目名称：XXXX铁路施工协议段：XXXZ-6 编号：XXX-ZTSEJ1-TA8-
致：XXXX司宁安铁路监理站：
依据施工承包协议和设计文件要求，我单位已完成 XXXX#墩承台钢筋工程并自检合格，报请检验。
附件：钢筋（原材料及加工）检验批质量验收统计表（Ⅰ）
钢筋（连结和安装）检验批质量验收统计表（Ⅱ）

承包单位：XXXXXXXXXX
质量检验工程师：
日期：年月日
监理审核意见：
专业监理工程师：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。
XXXXX铁路工程
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收统计表（Ⅰ）
[承台] 03010503□□□□
单位工程名称
XXX特大桥（DK234+）
分部工程名称
桩基承台
分项工程名称
钢筋
验收部位
XXX墩承台
施工单位
XXXX团
项目责任人
XXX
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》(TB10424-)
施工质量