文档介绍：见证取样送检人员授权委托书
工程名称
海石油太平洋油库隐患整体改造工程一期工程
建设单位
海南石油太平洋有限责任公司
项目负责人
黄学良
监理单位
山东金钥匙工程监理有限公司
总监
李世海
施工单位
中国化学工程第四建设有限公司
项目经理
余双喜
建设（监理）单位
现委托下列人员为我单位上述工程见证取样送检的见证人员：
姓名：李世海本人签名：电话：
（见证范围：本工程内所有需见证取样检测的部位）

建设监理单位（章）：
总监签名：
日期：
施工单位
现委托下列人员为我单位上述工程见证取样送检的取样人员：
姓名：张国辉本人签名：电话：
（取样范围：本工程内所有需见证取样检测的部位）
施工单位（章）：
项目经理签名：
日期：
“砼、砂浆试块”检测委托合同单 №:
委托单位
工程名称
建设单位
监督注册号
监理单位
见证员及上岗证号
施工单位
送样人及
上岗证号
预拌混凝土
生产单位
试验员及
上岗证号
工程地址及
联系电话
送样日期
编号
结构部位
强度
等级
抗渗
标号
养护
条件
制作
日期
逐日累计养护温度
要求试
压日期
样品状态
检测依据
□ GB/T 50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法标准》 □ 其它
□ JGJ　70-90《建筑砂浆基本性能试验方法》
□ GBJ　82-85《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法》
见证员（签字）：
建设（监理）单位（盖章）：
日期：
取样员（签字）
施工单位（盖章）：
日期：
试验员（签字）：
供应单位：
日期：
收样员（签字）：
检测单位（盖章）：
接受日期：
1、有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；取样人员及见证人员必须本人签字及填写证号；
2、本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；
3、本表一式三份，其中检测机构一份，建设（监理）单位一份，施工单位一份（归入档案）。
4、垂询电话：------------------（检测机构联系电话）。
附件表三
见证取样送检封志
见证取样送检委托单编号：№:
监理单位：