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文档介绍

文档介绍:外科片教学查房多发伤的急救与护理汇报内容多发伤的急救 1进一步生命支持的护理 2腹部损伤的临床表现及观察 3围手术期的护理及健康教育 4简易 VSD 的操作 6 VSD 在多发伤创面中的应用 5多发伤的定义多发伤是指:指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的. 病情介绍姓名:黄海性别:男年龄:29 岁职业:无业患者 2013-3-7 日 10:00 因高空坠落( 11 楼)致右侧上、下肢、右髋部损伤由 120 送我科,入科时,神志清楚 P:133 次/分 BP:68/50mmHg R : 30 次/ 分 SPO2 : 91 ℅立即给予心电监护、吸氧、开通静脉通路同时给予输血前检查并备血。继之一系列相关检查(CT 、X线)初步诊断:全身多发伤、左侧气胸、失血性休克。立即给予输入红细胞悬液6个单位、左侧胸腔闭式引流、左侧颈静脉置管、留置导尿等抢救措施,血压维持在 BP:86/42mmHg 于 13 : 15 收住重症监护病房(ICU) 。收治入 ICU 后,给予特级护理、监测生命体征、吸氧、四肢骨折固定、输血抗休克、右侧大腿扩创引流,妥善固定各导管。遵医嘱给予输血、抗感染、补液、营养支持等,左侧胸腔闭式引流管、锁骨下深静脉置管、留置导尿管。患者神志清楚,既往有抑郁症病史。 3月 26 日转入四病区(骨科)行手术治疗。转入骨科时胸带固定,右上肢石膏固定, 2013 年3月 28 日在全麻下行“右股骨切开复位外固定支架固定、右大腿扩创引流(给予 VSD 引流术) +右肱骨切开复位内固定术”于5月4日出院一、多发伤的急救(一)急救措施抢救原则 1紧急处理 2优先处理 3及时处理 4(二) 改变诊疗模式→→→→变为抢救→诊断→治疗由平时的诊断→治疗