文档介绍：创伤急救护理
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止血、包扎、固定、搬运
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运
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出血的种类
血液从体表伤口流出，称为外出血，易为人们发现；而体内深部组织、内脏损伤出血，血液流入组织或体腔内的内出血，不易为人们发现，更为危险。各种出血中，以动脉出血最为危险，必须及时止血。
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出血的种类
根据出血血管的种类分
动脉出血血液呈鲜红色;由于压力高,故血柱呈喷泉状,随心脏搏动向外射出。动脉出血发生在血管断裂的近心端,短时间内可造成大失血,易危及生命
静脉出血血液呈暗红色;呈不间断、均匀、缓慢地向外流出。发生在血管断裂的远心端,危险性较动脉出血小
毛细血管出血是很微小的血管出血,血液呈整个创面外渗,创面上出现许多细小血滴,不易找到出血点,常能自己凝固,危险性较小
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出血的种类
动脉出血时，出血呈搏动性、喷射状，血液颜色鲜红，可在短时间内大量失血，造成生命危险；静脉出血时，出血缓缓不断外流，血液颜色紫红。这些可通过“指压”和“止血带”等应急措施临时止血，再送医院或请救护人员前来救治。
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出血的临床表现
出血是创伤后主要并发症之一
成年人全身血容量约为５０００～６０００ｍＬ,出血量达到总量的１０%,即有危险
出血量<500ml，无明显症状;800~1500ml，出现头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降;出血量>1500ml，出现严重的呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压明显下降
心脏或大血管损伤的大出血,往往因来不及抢救而即刻死亡
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止血
止血方法
直接压迫伤口止血法
指压止血法压住出血的血管近心端
加压包扎止血法
止血钳止血法
填塞止血法
抬高肢体止血法
强屈关节止血法
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止血
止血的方法 1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血。伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。
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止血
止血带止血法
适应证适用于四肢较大血管出血。一般尽量少用,因该方法容易造成局部组织、血管和神经的损伤。在采用其他方法不能有效控制的情况下,才选用止血带。严格限制在用其他方法无法止血的喷射性大出血，如较大动脉离断出血。如果没有止血带,可以使用绷带、帆布带、三角巾或者其他结实的布带,加绞棒绞紧
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