心血管专科个案护理.pptx

文档介绍：1例***吡格雷药物慢代谢的急性冠脉综合征患者的护理体会
院前的急救转运
院内的介入治疗
支架并不是一劳永逸
1
2
3
4
5
6
相关知识
护理评估
护理问题及目标
护理措施及评价
护理体会
参考文献
相关知识
基因CYP2C19监测
CYP2C19酶是一种重要的药物代谢酶，参与多种药物的体内代谢[1]。其中主要***吡格雷代谢。
无影响
常规剂量
高血栓风险患者
PCI术后1周至1月
加倍剂量
易心血管事件
换用替格瑞洛
PCI术后双抗改三联
2010年美国食品药品监督管理局（FDA）特别指出，弱代谢患者体内并不能有效的将***吡格雷转化成其活性产物，建议医疗专业人员考虑调整用药剂量。
澳大利亚有病例报道［2］：对支架后服用***吡格雷效果不好的患者通过检测基因型然后改变方案后，患者无不良心血管事件的发生。
前沿的基因科学技术，更细致指导临床治疗
本案主角
患者男，57岁，因胸闷痛6小时于2015年07月26日至急诊科
急查 心电图：II III aVF
导联ST显著抬高
CTNI：阳性

立即准备行急诊介入手术。
胸闷6小时
7月27日凌晨1点行急诊介入手术情况