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创伤性蛛网膜下腔出血-护理查房.ppt

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创伤性蛛网膜下腔出血-护理查房.ppt

上传人:erterye 2020/11/27 文件大小:3.07 MB

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创伤性蛛网膜下腔出血-护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:创伤性蛛网膜下腔出血
癫痫持续状态
ICU
知识回顾
基本资料
病史介绍
异常化验
护理诊断
护理措施
并发症
健康教育
知识回顾
创伤性蛛网膜下腔出血 traumatic subarachnoid
hemorrhage,TSAH)定义
指颅脑外伤后,脑组织挫裂伤,脑皮层细小血管损
伤出血,血液流入蛛网膜下腔。
病因
1脑实质或脑室出血

临床表现
创伤性蛛网膜下腔岀血临床表现取决于出血部位
及出血量
-2天出现头痛、呕吐、高热、脑膜
刺激征,持续1-2周
、恍惚、定向不清、
甚至癫痫、昏迷;原有病灶体征加重或出现脑缺
血症状和体征
3腰穿均为血性脑脊液,颅内压增高
并发症

2脑血管痉挛:死亡和致残的重要原因
3脑积水
·:抽搐,低钠血症,心脑综合征和急性肺
功能障碍
癫痫
4、临床表现:强直阵挛发作是各种癫痫中最常见的发作
类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复
期四个临床阶段。
全身强
直-阵
挛发
大发作
突然意
继之
先全
身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯
体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体仲展背屈或者前屈
口吐白沫或血沫瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发
作自然停止,进入昏睡状态。
6、癫痫持续状态:癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频
繁发作,或癲痫发作持续30min以上,不能自行停止。

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