文档介绍:慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规
一、一般护理
:急性期卧床休息,必要时取舒适的坐位或半坐位。
。
,减少对患者的不良刺激。
:高热量、高蛋白、高维生素、低碳水化合物的食物。心功能不全时进食不要过饱,限制钠的摄入,避免刺激性食物。
:呼吸困难者遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧,1-3L/min,当严重低氧血症而无二氧化碳潴留可适当增加吸氧浓度。
二、对症护理
、咳痰、喘憋
协助患者排痰,指导患者咳嗽时坐起,身体前倾,给患者拍背鼓励其将痰咳出。
痰液粘稠时多饮水。在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml以上。
祛痰止咳:常用化痰药有沐舒坦(氨溴索)、标准桃金娘油(吉诺通)、糜蛋白酶等。
雾化吸入:可选用化痰药、解痉平喘药进行雾化治疗。
观察用药后痰液是否容易咳出及痰液的变化。
选择正确的氧疗方法。
保持呼吸道通畅。
按医嘱正确给予药物治疗。
必要时给予呼吸机辅助呼吸。
根据症状及药敏试验选用敏感的抗生素。
观察用药后患者体温是否下降,咳嗽咳痰是否减轻和消失,肺部罗音是否消失,同时关注抗生素的副作用。
给予物理降温和按医嘱给予药物降温。
三、病情观察
、痰、喘症状、发作时间及诱发因素,尤其是痰液的性质、量和颜色。
、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、神志的变化,定期检测和记录,急性期注意观察呼吸困难、紫绀、心悸、胸闷、烦躁、表情淡漠、精神错乱、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺脑