文档介绍：喘病
(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)
中医护理方案
外一科
王映红
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令常见证候要点
令常见症状/证候施护
中医特色治疗护理
令健康指导
今护理难点
护理效果评价
常见证候要点
(一)外寒内饮证:受凉后出现头痛、身痛,发热
畏寒,咳嗽,气急,喉中痰声漉漉,痰色白清稀,
胸闷气憋。舌质淡,苔薄白,脉滑或弦紧
(二)风热犯肺证:发热,恶风或恶热,头痛、肢
体酸痛,咳嗽咽痛,气急,痰黄质稠。舌质红,苔
薄白或黄,脉滑或脉浮数。
、常见证候要点
令(三)痰浊雍肺证:咳嗽喘息,咯唾痰涎,量多色
灰白,心胸憋闷,气短,不得平卧,脘痞纳少。苔
白腻,脉弦滑。
(四)肺气郁闭证:常因情志刺激而诱发,发时突
然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,咽中如室,但喉中
痰鸣不甚,或无痰声。平素多忧思抑郁,失眠、心
悸。苔薄,脉弦
、常见症状/证候施护
(一)咳嗽咳痰
(二)喘息气短
(三)发热
÷(四)腹胀纳呆
、常见症状/证候施护
(一)咳嗽咳痰
÷1保持病室空气新鲜、温湿度适宜,温度保持在
18~22℃,湿度控制在50%~60%。减少环境的不良
刺激,避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性
气体等。
2使患者保持舒适体位,咳嗽胸闷者取半卧位或半
坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮温开水,以减轻咽
喉部的刺激。
(一)咳嗽咳痰
今3每日清洁口腔2次,保持口腔卫生,有助于预防口
腔感染、增进食欲。
÷4密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以
及咳痰的颜色、性状、量及气味,有无喘促、发绀
等伴随症状。
,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能
正常的情况下,每天饮水1500m以上,必要时遵医
嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰
(一)咳嗽咳痰
,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、
深呼吸的方法。
7指导患者正确留取痰标本,及时送检。
令8遵医嘱给予止咳、祛痰药物,用药期间注意观察
药物疗效及不良反应
(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴
埋豆),根据病情需要,可选择肺、气管、神门、
皮质下等穴位。
(一)咳嗽咳痰
令10穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,三伏天时根据病情
需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。
令11拔火罐:遵医嘱拔罐疗法,根据病情需要,可选
择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。
12饮食宜清淡、易消化,少食多餐,避免油腻、辛
辣刺激及海腥发物。可适当食用化痰止咳的食疗方,
如杏仁、梨、陈皮粥等
(二)喘息气短
÷1保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜,
避免灰尘、刺激性气味。
2密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧,一般
给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧,1~2L/分
钟,可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度,
以免引起二氧化碳潴留,氧疗时间每天不少于15小
时