文档介绍：心肌梗死病人急救护理
心肌梗死病人急救护理
口定义
口病因与发病机制
临床症状
囗评估
囗急救护理
定义
口急性心肌梗死:是在冠状动脉病变的基础上,发生
冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生
严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
口临床上表现剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细
胞计数和血清心肌坏死标志物增高及心电图出现特
征性和进行性改变,同时可发生心力衰竭、心源性
应及时有效的救治和护理,以降低心肌梗死病人的
病死率
病因与发病机制
口本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化(偶为动脉栓
塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所
致)造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足
而侧支循环尚未充分建立。一旦血供急剧减少或中
断,使心肌严重而持久的急性缺血达1h以上,即
可发生心肌梗死。原因多数是不稳定粥样斑块破溃,
继而出血或管腔内血栓形成,使管腔完全闭塞。
诱因
主要诱因
休克
外科
脱水、出
手术严重
体力活动
情绪过分
机体应急
心率失常
饱餐
激动
反应增强
临床症状
口梗死先兆
口1原有心绞痛突然频发,疼痛时间延长,
疼痛程度较前加重,舌下含服硝酸甘油不能
缓解
囗2原无心绞痛者,突然发生心绞痛,并且
发作频繁加重,伴有恶心、呕吐、上腹部不
适
临床症状
口疼痛突然胸骨后或心前区剧痛,成压榨
性,伴有恐惧或濒死感,并向左肩、背、臂
和其他部位放射。疼痛时间可达30分钟至1
小时以上,经休息或含服硝酸甘油无效,常
伴有烦躁不安,大汗,恶心,呕吐等。胸痛
虽然是最常见的主诉但不是所有急性心肌梗
死病人都会有疼痛,约有15%~20%的病
人不会有胸痛。疼痛的性质为剧痛,病人常
会以压榨感、室息、沉闷感来描述,疼痛可