文档介绍：项目
考评内容
分值
评分标准
扣分
科室
组织
制度
（7分）
1、有科室医院感染监控小组，每个月有小组活动：(必需有医院感染监控小组组员参与；)有检验、落实、反馈，统计完整。
2、制度健全：《医院感染管理规章制度》、《医院感染管理措施》、《消毒技术规范》、《医院感染文件汇编》、各级卫生行政部门新颁布规范等。
3、有针对口腔科特点医院感染预防和控制制度。
3分
2分
2分
一项不合格不得分
业务
学****br/>（10分）
,统计完整；科室每个月组织医院感染业务学****统计完整；科室人员掌握学****情况；
，遵守相关制订。
、关键内容、具体方法；医务人员职业暴露预防和发生后紧急处理；
2分
4分
4分
一项不合格不得分
手
卫
生
（20分）
严格实施《医务人员手卫生规范》：按要求进行洗手：
1、医务人员掌握手卫生基础知识，手卫生依从性好；
2、使用非手触式水龙头开关；
3、用于洗手皂液应该置于洁净容器内，容器应该定时清洁和消毒，使用固体肥皂应保持干燥；
4、配置干手物品或设施，干手物品或设施应该避免二次污染；
5、洗手方法正确；效果监测合格；
5分
3分
4分
3分
5分
一项不合格不得分
器械
清洗
消毒
灭菌
（63分）
1、布局合理，口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开，单独设置清洗、消毒室。清洗消毒室能够满足诊疗工作器械清洗消毒工作基础需要。
2、进入病人口腔内全部诊疗器械，必需达成“一人一用一消毒或灭菌”要求。
3、凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织各类口腔诊疗器械、包含手机、车针、根管诊疗器械、拔牙器械、手术诊疗器械、牙周诊疗器械、敷料等，使用前必需达成灭菌。
4、凡接触病人完整黏膜、皮肤口腔诊疗器械，包含口镜、镊子、探针、托盘、漱口杯等使用一次性用具。各类用于辅助诊疗物理测量仪、印模托盘等使用前必需达成消毒。
5、凡接触病人体液、血液修复、正畸模型（蜡块、石膏模型及多种修复体）等物品，送技工室前必需消毒。
6、口腔诊疗工作医务人员在操作过程中应该做好个人防护工作。器械清洗消毒工作人员在进行清洗、消毒或灭菌时，应该穿戴必需防护用具，包含工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
5分
3分
3分
3分
3分
3分
5分
口腔科医院感染管理质量控制考评标准
7、口腔诊疗器械使用后清洗、消毒、灭菌、贮存、器械维护和保养工作应符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求，并按要求程序进行。
8、依据采取消毒和灭菌不一样方法对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消毒日期、使用期。
9、采小型压力蒸汽灭菌器灭菌器械，可不封袋包装，裸露灭菌后存放于无菌容器中备用；一经打开使用，使用期不得超出4小时。
10、每次