文档介绍：.
1
过敏性休克
版权归原作者所有晋升网整理推荐
.
2
过敏性休克概念
过敏性休克﹝Anaphylaxis﹞是1902 年波特医生﹝Dr. porter﹞首创之名词延用至今。
当时是敘述一种原來完全无害的物质，经注射入体内数次后，突然变得具有强烈反应，甚至休克死亡之物。当时无法解释此现象。
概念：特异性过敏原作用于致敏个体而产生的IgE介导的严重的以急性周围循环灌注不足及呼吸功能障碍为主的全身性速发变态反应。

.
3
病因
（蜜蜂、黄蜂、虎头蜂）
所有针剂药物
.
4
发病机理
.
5
药物
皮肤、消化道、呼吸道症状及过敏性休克等

本病猝死型的主要病理表现有：
急性肺瘀血、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与出血。
镜下：气道粘膜下极度水肿，小气道内分泌物增加，支气管及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润，约80%死亡病例并有心肌的灶性坏死或病变
脾、肝与肠系膜血管也多充血伴嗜酸性粒细胞浸润。少数病例还可有消化道出血等
.
7
临床分型
机体经呼吸系统吸入，皮肤接触，消化系统摄入，以及注射等途径致过敏原进入体内
1. 急发型过敏性休克：，占80－90％；
2. 缓发型过敏性休克：－24h发作者，占10－20％
.
8
过敏性休克的预防
问三史
做过敏试验
准确配置试验溶液
严格掌握操作方法
正确判断试验结果
现用现配药液
每次注射后观察半小时
做好急救的准备
.
9
“三史”，已有过敏史，禁止做过敏试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
、停药3天以上者、用药过程中更换药物厂家或批号时，均需做过敏试验。
，报告医生，并在相关文件上注明，同时将结果告知患者及其家属。
，注射前做好急救的准备工作。％肾上腺素、氧气及其他急救用品等。注射后观察30分钟，无过敏反应方可离开。
、过度劳累、昏迷未清醒时做过敏试验。不同时做两种药物的过敏试验。
。皮试液浓度与注射剂量要准确。
二、过敏性休克的预防
体温单、医嘱单、护理记录单、病例卡、病史首页、床头卡、门诊病历卡、注射卡、服药卡、病区小黑板。(病历封面，当天病历内容，电脑系统）
重点
用药史
家族史
过敏史
.
10
过敏性休克的预防
，必须守护病人身边严密观察
，尽量减少输液
不用。（头孢唑啉钠）