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2021年新版老年综合评估讲义.ppt

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2021年新版老年综合评估讲义.ppt

上传人:业精于勤 2020/12/4 文件大小:303 KB

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2021年新版老年综合评估讲义.ppt

文档介绍

文档介绍:CGA概念
CGA内容
CGA程序
*
新版老年综合评估
*
CGA产生背景
躯体问题(多种慢性病、老年综合征、功能损害、多药合用)
老年人 心理问题 (抑郁、痴呆)
社会问题 (独居、无社会支持、受虐)
三者相互作用


一套更全面的评估方法(CGA)

发现老年人所有潜在问题
传统医学评估仅限于疾病本身
不能反映功能、心理、社会问题
已满足不了老年人评估的需要
共同影响老年人健康状
况,也增加了诊疗难度
*
新版老年综合评估
*
采用多学科方法
评估老年人的躯体、功能、心理和社会状况
制订和启动以保护老年人健康和功能状态为
目的的治疗计划
最大程度地提高老年人的生活质量
不单纯是评估,也包括评估后的处理,
实际上是多学科诊断和处理的整合过程
CGA
CGA定义
不同于传统医学评估
医学方面 老年综合征、多重用药

社会学 智能量表
非医学方面 社会服务
康复医学 功能评估
*
新版老年综合评估
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传统医学评估(专科) CGA(老年病科)
医疗模式 以疾病为中心 以患者(人)为中心
评估内容 疾病 医疗、功能、心理、社会
评估手段 高新尖 适当(CGA)
评估重点 诊疗 功能、QOL
如何评估老年人 难题
诊断排序不同
不同于成年人评估的观点 关注老年综合征
量表评估病情进展和整体功能
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新版老年综合评估
*
CGA发展史
20世纪30年代 英国Warren从综合医院 疗养院 (700张床)
“无救”老年人 适当康复
20世纪70年代 美国退伍军人医院住院老年人应用了CGA
门诊老年人应用了CGA
1987 年 美国国家健康研究院组织相关专家共同制定了CGA
并作为一种老年医学的新技术推广
多数老年人摆脱了卧床状态
1/3老年人康复出院
老年人在入住养老机构前都要
接受全面评估与康复
CGA能够早期发现老年人复杂
的医疗问题,干预后能够降低
医疗费用、提高患者的满意度
详细评估
*
新版老年综合评估
*
CGA 各种评估量表不断修订与完善,评估时间逐渐缩短
已成为评估虚弱老年人整体健康的一种实用方法
也是老年医学有别于其他学科的特色之处

西方国家已得到广泛的应用
在改善老年人生活质量起了重要作用
70+年发展
我国人口老龄化进展迅速,推广CGA的应用,
是我国老年病学发展的必由之路。
*
新版老年综合评估
*
评估目标
CGA
具体目标 及时发现患者潜在的功能缺陷
明确患者的医疗和护理需求
制定可行的治疗干预策略
随访疗效和调整治疗计划
安排患者合理使用慢性长期的医疗和护理服务
终极