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碳酸氢钠注射液.doc

文档介绍

文档介绍:碳酸氢钠注射液
【药品名称】
通用名称:碳酸氢钠注射液
英文名称:Sodium Bicarbonate Injection
【成份】
主要成分为碳酸氢钠。
【适应症】
。治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺类药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。,治疗胃酸过多引起的症状。,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。
【用法用量】
,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(--实际测得的BE值)××体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C. (mmol)××体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~1/2,4~8小时内滴注完毕。
,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。
,成人:静脉滴注,2-5mmol/kg,4-8小时内滴注完毕。

%(等渗)%;
应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;
短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时,可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。
【不良反应】
、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等,主要由代谢性碱中毒所致。
、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
【禁忌】
、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等,主要由代谢性碱中毒所致。
、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
【注意事项】
:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

少尿或无尿,因能增加钠负荷;
钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;
原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。

代谢性或呼吸性碱中毒;
因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒;
低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现

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