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2021年中药联合十一酸睾酮胶丸治疗.ppt

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2021年中药联合十一酸睾酮胶丸治疗.ppt

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2021年中药联合十一酸睾酮胶丸治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:睾***的靶器官及其功能
大脑
***,进取,主动
皮肤
毛发生长,皮脂腺的分泌
肌肉
增加肌肉强度和肌肉量
肝脏
合成血清蛋白
肾脏
刺激红细胞生成素的生成
骨髓
刺激骨髓干细胞,促进造血
骨骼
加速骨骼长长和骨骺闭合
男性***官
***发育
精子生成
维护前列腺功能
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
*
青春期延迟
第二性征发育缺陷
内分泌性ED
***降低
不育症
中老年男性睾***部分缺乏 -- 男性更年期症状
内源性低睾***水平可以导致
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
*
一、青春发育延迟
青春发育延迟
体质性 功能性
暂时性
遗传 营养不良、系统性疾病
将来能自主发育,不需治疗就能达到正常男性第二性征水平
有生育能力
男性性腺机能低下症
永久性
下丘脑-垂体-睾丸轴的疾病
将来没有自主发育,必须终身使用生殖激素治疗

低促性腺激素性性腺功能减退症可能生育
高促性腺激素性性腺功能减退症一般无生育能力
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
*
男性性腺功能减退症分类
原发性性腺功能减退症 •继发性性腺功能减退症
高促性腺激素性性腺功能减退症 低促性腺激素性性腺功能减退症
睾丸自身功能低下 Hypogonadotrphic Hypogoandism

Klinefelter综合征 Kallamann综合症
XX男性 孤立性LH,FSH分泌不足
XY/XO混合性性腺发育不全 获得性促性腺激素缺乏(如难产)
Ullrich-Noonan综合征 泌乳素分泌瘤
唯支持细胞综合征 严重系统性疾病
青春发育前睾丸去势 尿毒症
睾***合成酶缺陷 血色病
5α-还原酶缺陷
雄激素抵抗 •混合性性腺功能减退症
腮腺炎-睾丸炎 老年
睾丸放射性损伤 肝硬化
自身免疫性睾丸功能损伤 镰状细胞病
化学治疗睾丸损伤 肥胖
睾丸外伤
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
*
男性性腺功能减退症治疗原则
模拟正常青春发育过程,终生替代治疗
高促性腺激素性性腺功能减退症只能雄激素补充治疗,不能解决生育
低促性腺激素性性腺功能减退症既可用雄激素也可用FSH&LH治疗,后者可以促进睾丸长大和生精,可能解决生育
中医药:二仙汤、肾气丸、二至丸加减
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
*
对于特发性男性不育,
卵泡刺激素、抗雌激素联合睾***治疗可获益
2010欧洲泌尿外科学会(EAU)男性不育指南推荐睾***用于特发性男性不育
Dohle GR, et al. EAU 2010 Guiderlines on Male Infertility.
王毓斌. 特发性男性不育症的药物治疗进展. 中国男科学杂志. 2008,22(1):63-67.
二、男性不育症
*
中药联合十一酸睾***胶丸治疗
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睾***能够促进精子生成和成熟
下丘脑-垂体-睾丸轴调节睾***分泌,促进精子生成
下丘脑分泌GnRH正反馈刺激腺垂体分泌LH和FSH
LH正反馈刺激睾丸间质细胞合成睾***
FSH正反馈刺激睾丸支持细胞合成抑制素
睾***和抑制素共同促进精子生成
当睾***和抑制素达到一定水平,又负反馈调节下丘脑和先垂体的功能,从而维持男性生殖内分泌系统的稳态
附睾中的睾***浓度升高,促使精子成熟及运动能力的获得
王笑笑. 男性生殖内分泌系统调节的研究进展. 毒理学杂志 2007, 21(6):501-504.
詹鹰,刘继红. 睾***体外对人精子运动参数的影响. 中国男科学杂志2004, 1