文档介绍：第八章肝脏
超声科
第一节肝脏正常结构及检查方法
一、肝脏的正常影像表现：
⑴形态：楔形或三角形，右叶肝较左叶大、厚，分为4叶（左外、左内、右前、右后）。
肝脏可有先天性异常，如左叶发育不良，左叶缺如，右舌叶畸形等。在内脏易位症中肝、脾常相互变位。
第一节肝脏正常结构及检查方法
一、肝脏的正常影像表现：
⑵大小：左叶长<9cm，厚<6cm，右叶肝斜径：12-14cm，肝脏分膈面及脏面，膈面外凸且光滑，脏面微凹且不平。
体积
重量
成年男性
1500± 100cm3
±
成年女性
1300± 100cm3
±
第一节肝脏正常结构及检查方法
第一节肝脏正常结构及检查方法
一、肝脏的正常影像表现：
⑶超声表现：左叶外形易变；膈面细薄、光滑，左叶脏面光滑清晰，右叶脏面回声较粗厚；实质呈细小点状回声，其间散在短小线状回声，分布均匀。
一、肝脏的正常影像表现：
⑷管道结构：分为肝动脉、门静脉、肝管、肝静脉及淋巴管5种。
门静脉壁厚，内径最宽，左、右分支，回声偏强。
肝管与门脉伴行,位于门静脉腹侧，内径约为门静脉1/3。
肝动脉最细，约为门静脉的1/5。
肝静脉壁薄，分左、中、右三支，壁薄光滑，汇入下腔。
二维声线图上，肝内淋巴管道不能显示。
第一节肝脏正常结构及检查方法
一、肝脏的正常影像表现：
⑷管道结构：
肝脏面中部有略呈“H”形的3条沟：
横行的沟位于脏面正中，有左、右肝管，左、右支肝固有动脉，门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等由此出入，称第一肝门。
左侧的纵沟窄而深，前部内有肝圆韧带通过，称肝圆韧带裂。
右侧的纵沟宽而浅，前部容纳胆囊，称胆囊窝。
第一节肝脏正常结构及检查方法
第一肝门
第一节肝脏正常结构及检查方法
一、肝脏的正常影像表现：
⑷管道结构：
肝膈面后部稍偏左侧有一较宽的沟，内有下腔静脉通过，称为腔静脉沟。
腔静脉沟上端，有肝左、中、右静脉出肝后立即注入下腔静脉，称第二肝门。
第一节肝脏正常结构及检查方法
第二肝门