2021年消化系统消化系统MRI诊断.ppt

文档介绍：第五章 消化系统MRI诊断
第一节 概 述
二 检查方法
1 检查前准备：屏气成像，训练呼吸
2 线圈选择：体部表面线圈
3 扫描方法：多层连续扫描，层厚
5~8mm，间隔1~2mm；
横断面/冠状面
4 序列选择：TSE/FISP/T1WI/T2WI
脂肪抑制
5 增强扫描：
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第五章 消化系统MRI诊断
第一节 概 述
三 正常腹部MRI表现
1 肝实质：T1WI均匀等信号，略高于脾脏；
T2WI均匀低信号，明显低于脾脏
2 肝内血管：条状或点状无信号，分布均匀，走行
规则
3 胆管：不显示
4 胆囊：T2WI呈均匀高信号；T1WI信号强度与内
部成分有关，
5 胰腺: T1WI均匀中等信号，与肝脏相近
T2WI均匀低信号，等于或略高于肝脏
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正常肝脏MRI--T1WI
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正常肝脏MRI--T2WI（FISP序列）
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正常肝脏MRI--T2WI（FISP序列）
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正常肝脏增强动态MRA
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正常腹部脂肪抑制MRI
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第五章 消化系统MRI诊断
第二节 肝硬化MRI诊断
一 概述
肝硬化是以肝细胞变性，坏死，再生，纤维组织增生，肝脏结构紊乱为特征的一种病理过程。分为门静脉性肝硬化；坏死后性（肝细胞性）肝硬化；胆汁性肝硬化。
临床表现：早期无明显特殊体症；后期出现门静脉高压，低蛋白血症（白球蛋白比倒置），黄疸等肝功能异常表现。
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第五章 消化系统MRI诊断
第二节 肝硬化MRI诊断
一 概述
除脂肪肝引起的肝硬化和胆汁性肝硬化肝脏体积
较大外，一般肝硬化由于纤维组织的增生和肝细胞
再生结节，肝脏逐渐硬变和体积缩小，表面和切面
呈颗粒状和结节状，门静脉小分支闭塞，门静脉血
流受阻，导致门脉高压
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第五章 消化系统MRI诊断
第二节 肝硬化MRI诊断
二 MRI诊断
1 部分肝硬化可能表现正常，或仅为肝脏体
积增大
2 多数表现为肝脏体积缩小，肝裂增宽，
各叶比例失调
3 肝脏表面不光滑，呈扇贝状或波浪状
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