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2021年胸腔积液().ppt

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2021年胸腔积液().ppt

文档介绍

文档介绍:胸腔也称胸膜腔,由脏层胸膜和壁 层胸膜组成的潜在的间隙。脏层胸膜 因其粘附部位又分为:肋胸膜、纵隔胸膜、横隔胸膜和胸膜顶。
肋胸膜和横隔胸膜组成的夹角称肋隔角。
胸膜腔的解剖:
胸腔积液()
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胸膜腔(pleural space)是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙
胸腔积液()
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胸膜腔示意图2
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胸腔积液()
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胸腔积液()
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脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜内含有少量液体,其产生和吸收经常处于动态平衡。由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(pleural effusions 简称胸水)。
胸腔积液定义:
胸腔积液()
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正常人胸腔内有3-15mL液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500-1000mL的液体形成与吸收。胸膜腔内液体由壁层胸膜的淋巴管微孔回吸收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。
胸腔积液()
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病因和发病机制
(pathogenesis: What causes Pleurisy)
胸腔积液()
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健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(5cmH20)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。
胸腔积液与吸收的机制
胸腔积液()
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壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH20);脏层胸膜则由体循环的支气管动脉及肺循环供血,静脉压低(24cmH20)。体循环与肺循环血管中胶体渗透压相同(34cmH20)。其结果是液体由壁层胸膜进入胸膜腔,然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管回吸收(这与以前的理论不同)
胸腔积液与吸收的机制
胸腔积液()
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