文档介绍：一、目的
全院各病室护理人员在巡视工作中存在的不足，使护理工作依赖于红灯的呼唤，为了减少红灯的使用率，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，使整体护理工作和健康教育落到实处，提高护理工作质量，变被动服务为主动服务，为医院的双文明建设增添光彩。
为了护理宾馆礼仪式服务的需要，于2003年四月在主管院长和护理部的指导下，我们开展了以“减少甚至消灭红灯”为主题的QC持续质量控制活动。
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二、现状调查
我们科使用呼唤器的区域包括：
急诊抢救室
重症监护室
普通留观室
普通输液病人
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急诊科护理QC小组人员名单
组长：邓胜林科主任
副组长：吴丽娟护士长
组员: 李意良王见梅齐赛花
丁小云彭江李玲
唐柳青文秋知彭娇湘
陈凤仙黄果荣张小玲
许洁
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急诊科使用的呼唤器为医院自制的与病人一览表连于一体的多功能显示屏，终端连在病人床头，在病房按压呼唤器，护士办公室显示相应床号，且必须在护士办公室关闭。
急诊科现有护士15人，休产假1人，实际在岗护士14人。
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四月份工作量统计
，每个抢救病人输液至少6组。
，每人平均输液4组。
其中小儿输液病人20人次/天，每人平均输液5组。
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如果每个病人亮3次红灯或每个小儿亮4次红灯，那急诊科每天平均加液体红灯就要亮160次以上。
输液病人一般在上午进行，上午9点—11点是治疗的高峰时间，红灯多在这一时间段发生。
实际的红灯次数为平均每天120次，每人平均亮红灯3次。
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三、我们的目标
变被动服务为主动服务
提高输液病人满意度
提高基础护理质量
为病人提供优质的服务
做好医院的窗口形象建设
每个输液病人亮红灯次数控制在一次以下
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四、红灯的原因
病人方面
护士方面
病人正常需要
高峰时间人手不够
病情变化需要医生
红灯原因
非正常工作情况
正常工作情况
病人非正常需要
小孩玩耍
不小心误碰
抢救危重病人时巡视减少
需要更换液体
巡视不及时
观察不周到
不了解使用方法重复按压
病人其他需要
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五、根据以上原因分析，我们认为：
最主要的原因是护理人员巡视不到位
介绍和解释红灯使用方法不准确
抢救危重病人及工作忙时分工不明确
高峰时间人手不足
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六、我们的对策
健全制度，加强巡视，落实整体护理理念，坚持“以人为本”，“以病人为中心”的护理服务
用我们的关心、细心、爱心、热心去观察、发现病人的难处、痛处、伤处
各班职责明确，分工合作，在抢救危重病人时做到有条不紊
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