文档介绍：一、卫生服务成本测算
内容提要
有关成本的基本概念
卫生服务项目成本测算方法
卫生服务成本测算的现状与趋势
2020/12/6
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医疗卫生服务成本测算
（一）有关成本的基本概念
1、成本
机会成本
实耗成本
在生产（或服务）过程中为实现特定目标而消耗的资源。
人力资源
物质资源
其他无形资源（如知识、信息等）
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2、卫生服务成本
卫生服务成本是卫生机构在提供服务过程中所消耗的资源（物化劳动和活劳动），表现为已消耗的资金总和。
在市场经济条件下，成本是一种资源的损失，无论现在支付还是延期支付，成本实际上已经由所消耗资源的价格确定下来。
W的价值 = C + V + M
C是商品生（服务）产过程中所耗费的生产资料的价值
V指必要劳动的价值（劳动者的工资）
M是剩余劳动（社会劳动）的价值
（C+V）的货币表现就是商品（服务）的成本
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3、与产量有关的成本
根据成本与产量的关系（成本****性），成本可分为固定成本和变动成本。
成本总额随着产量的增加而保持不变，但其单位成本逐渐下降的成本称为固定成本，如房屋建筑与设备折旧以及人员（固定）工资。
成本总额随着产量的增加成正比例增加，但单位成本不变的成本称为变动成本，如卫生材料等。
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4、与成本测算有关的成本
1）直接成本与间接成本
按照成本计入的方法，成本分为直接成本与间接成本。
直接成本是那些可以直接计入某个服务项目的成本，如手术的耗材。
间接成本是指按照一定方法分摊后才能计入某个服务项目的成本，如管理费用、公共照明之类。
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2）完全成本和不完全成本
按照成本测算范围，成本区分为完全成本和不完全成本。
完全成本是指把卫生服务过程中消耗的所有资源都计入成本
测算完全成本有助于了解卫生机构的整体效率，便于作出补偿或投资决策
不完全成本是只把卫生服务过程中消耗的部分资源计入成本
根据市场变化，测算不完全成本，便于成本管理和控制
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5、成本与费用
相互区别
成本，系指实际消耗了的资源。
费用，系指会计帐目记录的支出金额。
案例：某医院于2004年3月，购入一台价值20万元的B超，折旧期限10年。
会计帐目支出费用20万元。（费用）
B超按年折旧率10%计提折旧，那么，计入2004年总成本中的B超成本只能是2万元。（成本）
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相互一致（费用即成本）
对于某些费用来说，其数量与成本相等。
案例：如某院年初购入300万元卫生材料（这是费用）。年末，这300万元卫生材料已在卫生服务过程中消耗完毕（这就是成本）。
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（二）卫生服务成本测算—完全成本法
1、关于成本测算的概念
成本测算系指计算为生产某项产品或劳务而消耗了的经济资源。（完全成本或不完全成本测算）
成本测算的本质
为实现某项产出而对其资源消耗过程进行追踪，以确定哪个 环节消耗了资源，消耗量多大。
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2、卫生服务成本测算的原理
卫生服务成本测算的过程，就是追踪卫生资源消耗流程的过程。
在某项卫生服务提供过程中所消耗的卫生资源，其相应的费用支出之和，计入到该项卫生服务产品，就成为该项卫生服务的成本。
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