文档介绍：2020年12月6日星期日
病变的基本表现
1 熟悉骨骼病变的基本征象。
病变（Disease）
征象（Sign）
学****目标
2 了解关节病变的基本征象。
2020年12月6日星期日
第一节 骨骼的改变
一、密度的改变
（一）密度减低
2020年12月6日星期日
Ｘ线表现：骨密度减低。骨皮质变
薄，小梁间隙增宽，小梁细而清晰。椎
体可有双凹变形，但长骨并不变形。
一 骨质疏松
定义 ：单位体积内骨组织的量减少，质不变。
（ 有机质和无机质的比例不变）
2020年12月6日星期日
一 骨质疏松 X光片
左腕
正位
侧位
骨密度减低
骨皮质变薄
小梁间隙宽
小梁细清晰
长骨不变形
与正常右腕比较
2020年12月6日星期日
一 骨质疏松 X光片
左膝
正位
侧位
骨密度减低
骨皮质变薄
小梁间隙宽
小梁细清晰
长骨不变形
半脱位
骨折
骨折
2020年12月6日星期日
一 骨质疏松 ＣＴ片
腰椎和骨盆
椎体密度低
骨皮质变薄
小梁间隙宽
小梁细清晰
在定位像上
椎体常双凹
2020年12月6日星期日
常见于
一 骨质疏松
正常人，老年和绝经后的妇女；
代谢障碍，坏血病、佝偻病等;
内分泌障碍，柯兴氏综合症、肢端肥大症、甲状腺机能亢进等；
骨感染，以关节结核周围骨多见。
废用与固定的情况下；
2020年12月6日星期日
二 骨质软化
定义：单位体积内骨盐量的减
少，有机质相对较多。
Ｘ线表现：骨密度减低。皮质
变薄甚至有分层现象。小梁间隙宽，
小梁细而模糊。椎体常有双凹变形。
长骨易变形。
2020年12月6日星期日
二 骨质软化
X光片 线图
骨盆三叶草样变形
椎体双凹变形
正常骨盆
椭圆形
正常椎体
2020年12月6日星期日
二 骨质软化
X光片
骨盆三叶草样变形
骨盆
正常骨盆
呈类圆形
骨密度减低
骨皮质变薄
小梁间隙宽
小梁细模糊
骨骼有变形