文档介绍：老年收缩期高血压的治疗
宜昌市第一人民医院
付文军
内容
收缩期高血压的定义及流行病学
收缩期高血压的形成机制
收缩期高血压的危害
指南对收缩期高血压的认识
老年收缩期高血压的治疗
收缩期高血压的定义
2004年中国高血压指南
sBP≥140mmHg,
DBP≤90mmHg
特点
收缩压增高、舒张压下降、脉压增大>45mmHg
>50%的老年高血压患者属于单纯收缩期高血压
(|SH)
老龄化社会
Figure 1: Number of Persons 65+
1900-2030(numbers in millions)
70
312
35
10131
900192019401960198019902000201020202030
Year (as of July 1
2003年6月中华心血管病杂志
血压与年龄的关系
SBP
140
E120
DBP
5-2425-3435-4445-5455-6465-74758485-99
年龄组(岁
Adapted from Galarza CR et al. Hypertension. 1997, 30: 809-816
与年龄有关血压变化
180
Systole
Diastol
160
120
100
(y)
Agely)
SBP< 120
SBP120-1395BP140-159
SBP> 160
美国高血压的流行特点
(mm Hg) 100
150
DBP(mm Hg)
Lapuerta P, L'Italien G. Am J Hypertens. 1999; 12: 92A
高血压类型和年龄之间的关系
NHANESⅢ,1988to1991
17%
16%
20%
80%
单纯性收缩压
60%
目
混合型高血压
20%
单纯性舒张压
Franklin SS et al. Hypertensio
老年人群中:单纯收缩期高血压占60%
老年男性患者
老年女性患者
H
(65-89岁)
单纯舒张压升高
(65-89岁)
高血压
高血压
高血压
%
573%单纯舒张
压升高
单纯舒张
压升高
%
男性lSH占高血压的573%
女性SH占高血压的652%
弗明翰研究中lSH的定义为:SBP>160mmHg/DBP<90mmHg)
我国单纯收缩期高血压人群巨大
我国60岁及以上的人群中,单纯性收缩高血压患病率为
%,占老年高血压总人数的5321%
其他,
ISH
53%
Chin J Cardiol June2003vo31№.6456-459,1991年全国高血压抽样调查资料