文档介绍:一. 超声诊断的物理基础
1. 超声波的定义:超过每秒2万HZ的声波。
目前诊断用的声频率是2—10MHZ 。
2. 超声波三个基本物理量:声速=频率x波长
3. 超声波的产生:给晶体施加交变电压后可造成机械变形而产生超声,也叫逆压电效应。
4. 探头(换能器):具有发射超声和接受返
回超声的能力。
5. 声衰减:由于超声在传播过程中声束本身的扩散、散射、反射及组织对声能的吸收,
从而声能逐渐减小的现象。
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超声诊断的物理基础与常见疾病的声像图特点
超声诊断:利用超声波在人体组织内传播过程中,经过声反射原理,将获得的信息加以分析综合,探索体内器官生理和病理变化,由此判断疾病的一种诊断方法。
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二. 超声诊断的分类:
1. B型超声:以光点的有无、多少、强弱及分
布等构成脏器或病变内部切面图像。
2. M型超声:是组织结构随时间的运动曲线,主要用
于心脏检查。
3. D型超声:多普勒效应:当声源和接受体在连续介质中有相对运动时,所接受的振动频率不同于振源所发射的频率,其间有频率差(频移)其差别与相对运动的速度有关。频移大小主要由血流速度决定,并与声束和血流方向夹角的余弦有直接关系。频移参数的物理意义:幅度、辉度、离散度.
4. 彩色多普勒血流成像(彩超):只显示血流,朝向
探头为红色,背离探头为兰色。
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三. 常见的超声回声类型:
1. 中低回声:多见于实质而又均质的器官,
如肝、脾及肿大淋巴结等。
2. 强回声:声阻抗差大,如肺、胃肠、骨骼
等。
3. 无回声:内无反射,表明透声好,主要见于
含液性器官或含液性病变。
4. 声影:界面声阻抗值极大,致使声能大量反
射,形成的强光团后方的一条暗带。
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四. 超声结论的描述:
被扫查部位脏器或病灶的形态、大小、边缘(有无包膜),内部回声及分布情况(均匀否),后方回声表现(增强、衰减),与周围脏器关系(有无受压、变形)。还应注意呼吸和体位改变对图像的影响,然后结合病史及实验室等其它检查,最后对所见图像作出物理性诊断或可能的病理性提示。
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五. 常见腹部疾病的声像图特点
1. 脂肪肝:肝细胞内出现大量脂肪颗粒,即发生脂肪变性。经治疗可恢复。肝脏轻度或中度增大,肝内回声密集、增强,管系结构显示不清, 后方回声衰减。
2. 肝硬化:肝脏形态失常,表面凸凹不平,肝实质回声弥漫增粗、增强、不均,
管系走行紊乱,门脉主干及左右干可扩张,门静脉管腔内可见实性充填的血拴。门脉高压时可出现脾大、侧支循环及腹水。
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3. 肝血管瘤:海绵状血管瘤最常见,表现为强回声、弱回声和混合回声团块,边缘清晰锐利,内呈网状,周边无肿瘤的低回声晕,内部多无彩色血流信号显示。
4. 肝癌:巨块型、结节型、弥漫型.
肝脏肿大,形态失常,其内见单发或多发实性包块,呈强、中或低回声,边界清晰或欠清晰,周边可伴低回声晕,包块内部回声不均匀,中心可有坏死性低无回声液化腔,包块附近血管可出现绕行、抬高、受压和中断现象,门静脉、肝静脉及下腔静脉内可见癌栓。
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