文档介绍：Nursing Care of Client with
Peripheral Vascular Disease
掌握：
下肢静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓闭
塞性脉管炎的临床表现、护理措施、健康
教育。
熟悉：
下肢静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓闭
塞性脉管炎的辅助检查、处理原则、护理
评估、常见护理诊断
/
问题。
了解：
下肢静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓闭
塞性脉管炎的病因及病理生理、辅助检查。
。
教
学
目
标
大隐静脉：
足背静脉网内侧
股静脉
无动脉伴行、无肌肉直接挤压
小隐静脉：
足背静脉网外侧
腘静脉
浅
静
脉
下肢静脉系统解剖和生理
(Anatomy and physiology)
1.
浅静脉（
superficial vein
）
2.
深静脉
(
deep vein
)
：
股总静脉
髂总静脉
腔静脉
腘静脉
股浅静脉
股深静脉
胫前静脉
胫后静脉
腓
静
脉
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
3.
交通静脉
(communicating veins)
：
浅静脉之间，浅深静脉之间，尤以小腿踝上
交通静脉为重要。
4.
小腿肌静脉：
腓肠肌
V.
＋比目鱼肌
V.
，
直接汇入深静脉
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
5.
瓣膜：
单向向心回流，
防止逆流
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
为阻抗重力作用血管里的血液需向上输送
跑步时剧烈
向上流
站立时
向下流
端坐时几乎
少循环
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
6.
静脉壁结构：
外膜：
结缔组织（胶原纤维）
中膜：
肌层
内膜：
内皮细胞
中层是决定静脉壁强弱和收缩功能的主要因素
下肢远侧浅、深静脉肌层较近侧薄，
但承受的静脉血柱压力却较近侧高。
躺
下
时
行
走
时
站
立
时
血
管
直
径
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
7.
血流动力学
(Dynamics of blood flow)
：
下肢静脉血流能对抗重力而向心回流，取决于：
①
小腿肌泵功能
(calf pump function)
②
胸腔负压和心脏舒张使周围静脉与心脏间形
成压力差
③
静脉瓣的单向阀门作用
解剖和生理
(Anatomy and physiology)
Varicosity of lower extremity
第一节
下肢静脉曲张
定
义：
指下肢浅静脉系统处于伸长、
迂曲而曲张的状态。
多发于持久站立、坐立
工作或重体力劳动者。